摘要
目的 探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的MRI诊断与鉴别诊断,以提高对该病的诊断水平。方法 回顾性分析经手术病理证实的24例DNET 的MRI影像学表现及临床资料,并结合相关文献复习。结果 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤患者20岁以下者占比58.33%(14/24),有癫痫发作病史占比79.17%(19/24),常见发病部位分别为额叶8例,颞叶4例,海马5例,其他部位还包括枕顶叶交界区、胼胝体、脑干和小脑。肿瘤形态以三角形和类圆形多见,且MRI不同显示方位形态不同;MRI上肿瘤可以表现为假囊性4例、微囊性8例、囊实性10例和实性2例。肿瘤均表现为不均匀长T1长T2信号,瘤内及瘤周信号不均,可伴有实性等信号或假囊性长T1稍长T2信号或囊性长T1长T2信号;MRI增强多表现为无强化13例和轻度线样强化5例,可见结节样不同程度强化或脑回样/环形强化。“倒三角征”和T2FLAIR“环征”、微囊性信号是DNET特征性 MRI表现。结论 DNET临床特点和MRI影像表现具有 一定的特征性,熟悉DNET的临床特征及MRI影像学表现有助于提高对该病的诊断水平。
【关键词】胚胎发育不良性神经上皮肿瘤;磁共振成像
【中图分类号】R445.2; R739.41
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.011
前言
胚胎发育不良性神经上皮肿瘤(dysembryoplastic neuroepithelial tumor, DNET)是一种少见的神经元及混合神经元-胶质肿瘤,2007版和2016版WHO(世界 卫生组织)均定为Ⅰ级良性肿瘤[1-2]。该肿瘤属于静止性良性肿瘤,绝大多数患者伴 有继发型癫痫反复发作,早期手术治疗可极大改善患者生活质量,术后复发率和恶 性转化率低,预后佳,因此早期明确诊断至关重要。本研究通过回顾性分析经手术 病理证实的24例DNET的MRI影像学表现及临床资料,旨在探讨DNET的MRI诊断及 鉴别诊断,以提高对该病的诊断水平。
中国CT和MRI杂志
第19卷, 第 1 期
2021年01月
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