目的 探讨血管内超声(IVUS)与CT冠状动脉血管成像(CTA)对冠状动脉钙化(CAC)病变定性、定量检测价值。方法 对2016年12月至2018年8月于我院就诊治疗的64例冠心病患者的临床病例及影像学资料进行回顾性分析，所有患者入院均进行冠状动脉IVUS和CTA检查，收集所有患者性别、年龄、疾病情况以及相关影像学资料，并以IVUS检查为“金标准”，分析CTA对CAC的检测及诊断价值。结果 IVUS和CTA检查在冠脉动脉斑块管腔面积、 斑块面积以及斑块负荷的比较上差异无统计学意义 (P>0.05)；64例冠心病患者共检出斑块78处，其中IVUS检查检出脂质斑块34处，纤维斑块24处和钙化 斑块20处，而CTA检查检出脂质斑块32处，纤维斑块20处和钙化斑块18处，以IVUS检查结果为“金标准”，CTA对斑块正确检出为脂质斑块28处，纤维斑块19处和钙化斑块18处，其中CTA检查对钙化斑块的敏感性、特异性及准确性均最高；CTA检查中钙化斑块CT值显著高于脂质斑块和纤维斑块，比较差异有统计学意义(P<0.05)，而脂质斑块和纤维斑块比较无差异(P>0.05)。结论 CTA检查对冠状动脉硬化斑块的定量检测类似于IVUS检查，且对斑块的定性检查也具有较高的灵敏度和准确性，其中对冠脉钙化病变的检测优势更为显著。