摘要
目的 分析双源CT(DSCT)双能量虚拟平扫 (VNC)在原发性肝癌中的应用价值。方法 选取2016 年9月至2018年9月我院收治的肝占位性病变患者 106例为研究对象,均进行CT平扫及双能量增强 扫描,记录其扫描时间、病灶检出率、定性诊断 率、临床分期率、CT值、信噪比(SNR)、图像质量 评分、辐射剂量[容积CT剂量指数、剂量长度乘积 (DLP)、有效剂量(ED)],对比原发性肝癌、肝脏良 性病变的VNC特点,分析VNC对原发性肝癌的诊断 价值。结果 双能量增强扫描下获得的VNC扫描时 间短于CT平扫,容积CT剂量指数、DLP、ED低于 CT平扫,而VNC的病灶检出率、定性诊断率、临 床分期率、CT值、SNR值、图像质量评分高于CT 平扫。106例患者中DSCT检出原发性肝癌41例, 肝脏良性病变65例(其中肝血管瘤33例,局灶性结 节性增生17例,脂肪肝15例),与肝脏良性病变相 比,原发性肝癌者BF、BV升高,TTS延长,PS增 加(P<0.05)。结论 DSCT下双能量增强扫描获得的 VNC图像对原发性肝癌有较高诊断价值,其CT值及 SNR较高,病灶检出率高,图像质量也能满足临床 诊断需求,值得在临床推广应用。
【关键词】双源CT;虚拟平扫;原发性肝癌
【中图分类号】R445.3; R735.7
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.036
前言
肝脏因解剖结构特殊及血供丰富,成为各类疾病的高发器官。在进行肝脏CT 扫描时常需结合增强扫描,甚至多期增强扫描,这将增加患者辐射剂量,加上肝 脏为一个辐射敏感性器官,在进行肝脏CT检查时,应尽量减少其辐射剂量[1]。双源CT(dual-source computed tomography, DSCT)可同时采集两组不同管电压数 据,即双能量成像,采用不同组织在高、低能量下衰减特征间的差异,经后处理从增强软组织分离出对比剂的碘信号,获得双能量虚拟平扫(virtual non-contrast, VNC)图像,与常规CT平扫相比,双能量增强扫描具有扫描速度快、图像质量佳、 病灶检出率高等优势[2]。因此,本研究旨在分析DSCT下VNC对原发性肝癌的诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第19卷, 第 1 期
2021年01月
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