目的 探析心电图、超声心动图与CT肺动脉造影(CTPA)在诊断急性肺栓塞中的应用。方法 选取2016年4月-2018年4月我院收治的疑诊急性肺栓塞患者125例，均行心电图、超声心动图及CTPA检查，根据其影像学特征分析心电图、超声心动图与CTPA对诊断急性肺栓塞的应用价值。结果 125例疑诊患者采用CTPA检查确诊为急性肺栓塞者89例，排除急性肺栓塞者36例，共检出栓子数量641个，腔内呈不均匀低密度影，左侧肺动脉栓子共55个、右侧肺动脉主干栓子187个、右下肺动脉栓子93个、支气管分支及肺叶动脉栓子306个，血管均呈不同程度的充盈缺损；确诊组心电图呈IRBBB(不完全性右束支传导阻滞)、典型的SIQIIITIII型、V1导联T波倒置、V2导联T波倒置、V1-V2导联ST段抬高＜0.1mV、心房颤动、顺钟转位征象的比例明显高于排除组(P＜0.05)；确诊组患者右室增大、三尖瓣反流、肺动脉高压、肺动脉血栓比例明显高于排除组(P＜0.05)；采用心电图诊断急性肺栓塞准确率、灵敏度、特异度分别为68.80%、84.27%、30.56%，超声心动图分别为92.00%、95.51%、83.33%，心电图联合超声心动图分别为95.20%、97.75%、88.89%，联合诊断准确率、灵敏度、特异度均较高。结论 采用CTPA可准确进行急性肺栓塞疾病诊断，但其为有创检查，且价格相对昂贵，心电图联合超声心动图检查准确率、灵敏度、特异度较高，操作简单，安全性高，费用低廉，可作为早期急性肺栓塞疾病诊断的首选检查方案。