目的 评价CT及MRI影像学检查对原发性肝癌患者微血管浸润的诊断价值。方法 选取2016年1月至2018年6月我院经手术病理确诊的122例原发性肝癌患者作为研究对象，根据患者是否存在微血管浸润进行分组，其中存在微血管浸润的60例患者作为观察组，未存在微血管浸润的62例患者作为对照组，比较两组患者术前CT或MRI边缘模糊征象、瘤内动脉和低密度/信号环征象(TTPVI)、 门脉分支癌栓(PVTT)及弥散系数(ADC)值情况，并评估它们对原发性肝癌患者微血管浸润的诊断价值。结果 经过CT及MRI影像学检查，观察组患者原发性肝肿瘤直径与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组患者边缘模糊、TTPVI以及PVTT影像学征象数量明显多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者影像学征象中局部包膜不完整数量明显多于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；比较两组患者ADC平均值差异不具有统计学意义(P>0.05)。比较边缘模糊、TTPVI以及PVTT三种不同影像学征象的ROC曲线下区域面积结果：边缘模糊AUROC=0.731，AUROC=0.753； TTPVI AUROC=0.685，AUROC=0.706；PVTT  AUROC=0.561，AUROC=0.561；边缘模糊与TTPVI 诊断价值明显高于PVTT，差异具有统计学意义 (P<0.05)；比较边缘模糊与TTPVI诊断价值差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 原发性肝癌患者合并微血管浸润的CT及MRI影像学检查结果表明边缘模糊、TTPVI、PVTT以及ADC值具有明确诊断价值。