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论著-头颈部

MPR技术在晚期肝癌微波消融治疗中的应用观察

作者:盛 晶* 刘 越 陶海云 屈中玉 刘扬帆 孙 星 吴艳林

所属单位:南阳市中心医院肿瘤内科(河南 南阳 473000)

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摘要

目的 探讨多层螺旋电子计算机断层扫描(MSCT)多平面重建(MPR)技术在晚期肝癌微波消融 治疗中的应用效果。方法 回顾性分析我院2013年1月至2014年6月期间收治的96例接受微波消融治疗 的肝癌患者的临床病历资料,根据是否进行MRP, 分为非MRP组65例、MPR组31例,比较两组穿刺结果、瘤体损毁率及并发症发生率。结果 共96例肝 癌患者接受3个月的随访,非MRP组失访2例,MRP 组无失访,总随访率为97.92%(94/96),随访期间 无死亡病例。MRP组肝癌患者射频消融穿刺次数、 穿刺时间分别为(3.51±0.85)次和(33.62±6.01) min,均显著低于非MRP组(P<0.05)。两组穿刺角 度差、穿刺深度差、穿刺前后靶区CT值和住院时间 比较未见显著差异(P>0.05)。MRP组肝癌患者射频 消融后综合症发生率为9.68%(3/31),显著低于非 MRP组(P<0.05)。结论 MPR技术应用于晚期肝癌微 波消融治疗可有效减少进针次数与操作时间,显著 降低消融后综合症发生率,具有一定的临床指导价 值。

【关键词】肝癌;多层螺旋电子计算机断层扫描;多平面重建;微波消融

【中图分类号】R735.7; R544.2;R455.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.043

前言

目前,晚期肝癌患者的治疗多采取射频、微波、栓塞化疗等微创技术,其中微波消融对肝功损害较轻、操作简单,利用局部热效应直接破坏肿瘤组织,已广泛应用于肝癌治疗中[1-2]。随着电子计算机断层扫描(computed tomography,CT) 技术的不断更新发展,多层螺旋电子计算机断层扫描(multilayer spiral computed  tomography,MSCT)多平面重建(multi-planar reconstruction,MPR)技术已逐 渐应用于肝脏占位性病变的图像后处理中,在不增加扫描流程、辐射剂量的前提下 提供病变更多的空间定位信息、解剖细节展示[3]。为进一步探究MRP对微波消融的 辅助作用,本研究回顾性96例行微波消融治疗的肝癌患者的临床病历资料,比较常 规轴位扫描与MRP技术的差异。