论著-头颈部
先天性肝内型门-体静 脉分流的MSCT和MRI表现*
作者：彭 沦1 潘小舟1 潘敏华2 林泽波1 张应和1,*
所属单位：1.广东省人民医院南海医院影像中心 (广东 佛山 528251) 2.佛山市第一人民医院特需诊疗中心 (广东 佛山 52800)
PDF摘要
目的 分析先天性肝内型门-体静脉分流 (CIPSVS)在多层螺旋CT(MSCT)和磁共振成像(MRI) 中的表现。方法 搜集8例CIPSVS患者的MSCT和 MRI平扫和动态增强扫描检查资料，采用容积再现 重组(VR)、最大密度投影(MIP)对动态增强扫描各期 原始图像分别进行血管重建，分析其表现特点。结果 8例CIPSVS发生于肝右叶5例，肝左叶1例，肝右 叶和尾状叶2例。CT平扫7例连续多个层面见肝内圆 形、椭圆形、管状稍低密度影；MRI1例平扫呈血管 流空信号影。增强扫描动脉期无强化6例，不均匀 强度强化2例，门脉期8例病灶均呈明显强化。门脉 期VR、MIP均显示肝内病变区门静脉分支和肝静脉 分支扩张，6例病变肝静脉汇入第二肝门，2例汇入 第三肝门。4例门静脉分支见局限性瘤样扩张，其中，1例发生于门静脉分支行程中，1例发生于起始 端，2例发生于末端。1例门静脉与肝静脉分支以网 状血管相连，1例肝右后下静脉汇入第三肝门处呈 相对局限性管腔狭窄。结论 MSCT和MRI能准确诊 断CIPSVS并清晰显示其解剖细节。
【关键词】门静脉畸形；门腔静脉分流；体层摄影术，X线计算机；磁共振
【中图分类号】R445.2；R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2021.01.045
前言
先天性肝内型门-体静脉分流(congenital intrahepatic portosystemic venous shunt，CIPSVS)是一种先天性发育异常所致肝内门静脉分支与肝静脉分支之间形 成异常交通畸形，亦称为肝脏门-肝静脉瘘，罕见，以往多为病例报道[1-7]。本研究 搜集2007年1月至2018年6月间表现典型的8例CIPSVS患者的影像学资料，通过分 析病变血管的多层螺旋CT(multi-detector row spiral CT，MSCT)和MRI平扫、动态 增强扫描及血管后处理重组的表现，旨在进一步了解其表现及特点。
中国CT和MRI杂志
第19卷， 第 1 期
2021年01月
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