摘要
目的 分析多层计算机断层扫描(Multislice computed tomography,MSCT)对肝癌患者介入栓塞术疗效的预测价值。方法 选取2 0 1 4 年7 月~ 2 0 18年6月我院收治的120例行经导管动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoebolization,TACE)肝癌患者,均接受MSCT检查,并以血管造影为“金标准”,分析MSCT影像表现与疗效相关性及MSCT对病灶复发或者残余预测的准确性。结果 M S C T 对病灶复发或者残余预测灵敏度8 3 . 3 3 % ( 8 0 / 9 6 ) ,特异度9 2 . 0 6 % ( 5 8 / 6 3 ) , 准确性86.79%(138/159),Kappa值为0.73;结节
血供:动脉血供型38个、门静脉血供型27个、动脉与门静脉双重血供型36个、无血供型58个;碘油分布:密实型57个、缺损型38个、簇集型20个与稀少型44个;
结节内有坏死灶119个,无坏死灶40个;结节内血供与术后6个月疗效呈负相关(P
<0.05),碘油分布、结节内有坏死灶与术后6个月疗效呈正相关(P<0.05)。结论
MSCT检测肝癌患者介入栓塞术后病灶复发或者残余具有较高准确性,可通过结节血供、碘油分布预测术后疗效,为其后续有效治疗方案的确定提供指导。
【关键词】多层计算机断层扫描;肝癌; 经导管动脉化疗栓塞术;疗效;预测
【中图分类号】R735.7;R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2020.04.028
前言
肝癌为临床常见恶性肿瘤,有调查显示,我国中小城市居民肝癌发生率位列第三,可对患者健康造成严重威胁,已被纳入重大公共卫生问题[1-2]。当前,临床尚未明确肝癌具体发病机制,可能为各类因素共同作用结果。经导管动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoebolizatio,TACE)为肝癌主要介入治疗方法,已在临床得到广泛应用,且疗效确切[3]。术后利用影像学检查方式评估疗效,对肿瘤复发、进展问题的及时发现并采取针对性治疗对策具有重要意义。多层计算机断层扫描(Multislice computed tomography,MSCT)可以直观反映患者肿瘤情况,为临床较为常用复诊方式。本文以120例行TACE肝癌患者作为研究对象,探讨MSCT对其介入栓塞术疗效的预测价值。现汇报如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 4 期
2020年04月
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