目的 探讨3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值。方法 将我院收治的93例拟诊为膝关节ACL损伤患者作为研究对象，均行MRI检查，并采用3D-MRI PDWI-SPAIR对患者膝关节ACL进行薄层多层面重建(MPR)，以关节镜检结果为准，评估3D-MRI PDWISPAIR对膝关节ACL损伤诊断效能及损伤分级诊断价值。结果 关节镜检查显示93例患者中膝关节ACL完好21例，膝关节ACL损伤72例。ACL损伤分级：0级21例，1级18例，2级24例，3级30例。常规MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为88.89%、71.43%、84.95%，与关节镜检结果具有中等一致性(Kappa值=0.583)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为95.83%、95.24%、95.70%，与关节镜检结果具有极好一致性(Kappa值=0.870)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤分级总准确度(93.55%)高于常规MRI(81.72%)(P＜0.05)。结论 3DMRIPDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断及分级诊断均有较高价值。