目的 分析单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描( single photon emission computed tomography/computed tomography，SPECT/CT)与X线对髋关节置换术后假体周围骨质溶解的诊断价值。方法 将2012年1月-2017年12月间于我院行髋关节置换术的120例患者设为研究对象，经翻修术明确假体周围骨质溶解84例，感染36例，回顾性分析其X线片、SPECT/CT影像资料，以翻修术诊断结果为金标准，分析SPECT/CT与X线对髋关节置换术后假体周围骨质溶解的诊断价值。结果 SPECT/CT诊断假体周围骨质溶解82例，假体周围感染38例；X线平片诊断假体周围骨质溶解80例，假体周围感染40例；SPECT/CT诊断假体周围骨质溶解的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.23%、94.44%、95.00%、97.56%、89.47%，kappa 值0.882，均高于X线片的88.09%、83.33%、86.66%、92.50%、75.00%、0.692，其中诊断准确率差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 较X线片，SPECT/CT或对髋关节置换术后假体周围骨质溶解的诊断价值更高，值得进一步深入探究。