论著-头颈部
MRA及CTA诊断糖尿病足下肢血管病变的临床价值比较
作者:王 力1 苏雪娟1 陈 体1 董坤伦2 刘 怡2
所属单位:1.河南省南阳市第二人民医院影像科 (河南 南阳 473000) 2.河南省南阳市第二人民医院内分泌科 (河南 南阳 473000)
PDF摘要
目的 比较磁共振血管造影(MRA)及128层4D螺旋CT(CTA)诊断糖尿病足(DF)下肢血管病变(PVD)的临床价值比较。方法 回顾性分析医院2015年1月~2018年1月间收治的36例DF患者影像学检查资料,比较MRA与CTA在DF患者下肢血管病变中的应用价值。结果 36名DF患者DSA共检查出624处狭窄段,其中膝上动脉469处,膝下动脉368处;320条血管中,1级狭窄98条(30.63%),2级狭窄56条(17.50%),3级狭窄101条(31.56%),4级狭窄65条(20.31%);MRA共检出577处狭窄段,其中膝上动脉439处,膝下动脉138处,320条下肢动脉中,1级狭窄92条(28.75%),2级狭窄51条(15.94%),3级狭窄106条(33.13%),4级狭窄71条(22.19%);CTA共检出587个狭窄段,其中膝上动脉445段,膝下动脉142段,320条下肢动脉中,1级狭窄99条(30.94%),2级狭窄54条(16.88%),3级狭窄104条(32.50%),4级狭窄63条(19.69%);以DSA检查结果作为金标准,MRA检查灵敏度为92.47%,特异度为95.56%,准确度为94.24%,CTA检查灵敏度为94.07%,特异度为96.40%,准确
率为95.04%。结论 CTA与MRA血管狭窄检出率相当。
【关键词】MRA;CTA;糖尿病足;下肢血 管病变;临床价值
【中图分类号】R587.2;R445.2;R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10 . 3969/ j . issn . 1672-5131.2020.04.044
前言
糖尿病(DM)是一种常见的代谢紊乱性疾病,随着病情的不断恶化,小动脉管腔狭窄闭塞,肢端供血不足,形成糖尿病足(DF)发生周围神经病变,导致四肢溃烂,患者最终需进行截肢治疗[1]。准确掌握下肢动脉血管狭窄、闭塞情况,对治疗方案的制定起着至关重要的作用,临床中诊断血管病变的“金标准”为X线数字减影血管造影(DSA),但其为有创检查,且费用较高,不少患者不能接受[2]。多层螺旋CT(CTA)与磁共振血管造影(MRA)均是比较常见的血管疾病诊断方式,为比较二者在DF患者下肢动脉狭窄中的应用效果,我院开展如下研究。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 4 期
2020年04月
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