论著-头颈部
MRI、钼靶及超声引导下穿刺活检在鉴别乳腺肿块良恶性的应用价值研究
作者：严 琪1 范秀华2 李杰平3
所属单位：1.武汉大学人民医院汉川医院(汉川市人民医院)超声影像科 (湖北 汉川 431600) 2.武汉大学人民医院汉川医院(汉川市人民医院)妇产科 (湖北 汉川 431600) 3.武汉大学人民医院汉川医院(汉川市人民医院)放射科 (湖北 汉川 431600)
PDF摘要
目的 探讨磁共振成像(MRI)、钼靶及超声引导下穿刺活检在鉴别乳腺肿块良恶性病变中的应用价值。方法 收集我院2018年1月至2019年1月83例因乳腺肿块良恶性病变来我院就诊患者的临床资料， 患者均接受MRI、钼靶及超声引导下穿刺活检，以病理活检结果为金标准，计算MRI、钼靶诊断乳腺肿块良恶性病变的灵敏度、特异度、准确度及与穿刺活检结果的一致性。结果 83例患者超声引导下穿刺活检显示良性病变62例，恶性病变21例。以超声引导下穿刺活检结果为标准，MRI诊断恶性病变灵敏度为95.24%，特异度为98.39%，准确度为97.59%，与穿刺活检结果一致性显示Kappa值=0.936；钼靶诊断恶性病变灵敏度为76.19%，特异度为87.10%，准确度为84.34%，与穿刺活检结果一致性显示Kappa值=0.604。结论 以超声引导下穿刺活检的病理结果为参考标准，MRI诊断乳腺肿块良恶性病变的诊断效能比钼靶更高。
【关键词】MRI；钼靶；超声引导下穿刺活检；乳腺肿块；良恶性病变
【中图分类号】R737；R445
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.016
前言
国家癌症中心调查结果显示，在我国女性主要恶性肿瘤患病率中，乳腺癌居于首位[1]。及早发现和及时治疗对延长乳腺癌患者生存期、改善生活质量具有重要作用。乳腺钼靶摄影是乳腺疾病筛查诊断首选影像学方法，可较好反映钙化性病变，对钙化成分为主的乳腺癌具有较高的诊断价值[2]。磁共振成像(MRI)软组织分辨率高，可提供较为全面的肿瘤形态学信息、邻近组织浸润程度、是否存在腋窝淋巴结 转移，在乳腺病变预后评估中具有重要价值[3]。超声引导下穿刺活检既可显示病变,又能获得明确病理结果，有利于指导临床手术方案的制定[4]。本研究回顾性分析我院83例进行MRI、钼靶及超声引导下穿刺活检的乳腺肿块病变患者病历资料，探讨上述检查方法在鉴别乳腺肿块良恶性病变中的应用价值。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 12 期
2020年12月
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