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论著-头颈部

MRI与CT对腔隙性脑梗死患者的临床诊断价值

作者:姚洪超 卓丽华 陈 娟

所属单位:绵阳市第三人民医院放射科(四川省精神卫生中心) (四川 绵阳 621000)

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摘要

目的 观察MRI与CT诊断腔隙性脑梗死(LI)的临床价值。方法 回顾性分析64例LI患者临床资料,分析MRI、CT对LI的诊断价值。结果 64例LI患者MRI、CT分别检出病灶565、112个。MRI对LI额 叶、丘脑及小脑病灶检出率较CT高,对内囊病灶检出率较CT低(P<0.05)。二者对其余部位LI病灶检出率无显著差异(P>0.05)。对于直径≤5mm的LI病灶,MRI检出率高于CT(P<0.05)。结论 MRI对LI病灶尤其是额叶、丘脑及小脑等部位病灶及直径≤5mm病灶检出率显著优于CT,是LI的重要诊断方法;CT对大病灶及内囊等部位病灶检出仍具有良好效果。

【关键词】腔隙性脑梗死;MRI;CT;诊断价值

【中图分类号】R743;R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.005

前言

脑血管疾病(cerebrovascular diseases, CVD)在我国是发病率、死亡率较高的一类疾病[1],以小动脉硬化、持续性高血压等为诱发因素的腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)是一种特殊CVD,多见发于内囊、脑干等部位[2]。LI高发于中老年人群,且多见于男性。该疾病约占缺血性脑卒中的1/4,近期预后虽相对其他类型脑卒中较好,但复发率与其他类型脑卒中相当,中远期预后并不乐观[3]。临床通过颅脑CT、MRI为LI提供颅脑病变范围及病变部位、数量、大小、程度等影像学信息进行有效诊断,是LI常用影像学检查方法[4]。CT检查便捷、快速、价廉,MRI分辨率高,两种方法各有优缺点。本研究对MRI、CT对LI的诊断效能展开分析。