简体中文

论著-头颈部

MRI检查DTI序列对急性脑梗死诊断及预后评估价值研究

作者:陈 帆 周少英

所属单位:邯郸市中心医院东区急诊科 (河北 邯郸 056000)

PDF

摘要

目的 探讨MRI检查中DTI序列对急性脑梗死诊断及预后评估价值。方法 回顾分析本院2017年8月至2019年8月收治的88例脑梗死患者的临床资料。 对患者MRI图像进行分析,以病理诊断结果为基准,对DTI诊断的灵敏度、特异度、准确度进行判断,在患者随访后3个月实行MRI检查,对预后良好组与预后不良组的FA、Exat、DCavg、VRA情况进行比较。结果 与病理结果对照,DTI检查诊断的灵敏度、特异度、准确度分别为97.77%(86/88)、100%(87/87)、98.88%(165/167)。预后良好与预后不 良组DCavg、Exa比较差异无统计学意义 (P>0.05),预后良好组FA、VRA分别为 (0.321±0.101)、(0.113±0.077),明显高于预后不良组(0.189±0.051)、(0.073±0.043),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI检查DTI序列可提高对急性脑梗死诊断准确率,对预后评估有较高的参考价值,并可为临床治疗方案制定提供可靠的参考依据,值得临床推广。

【关键词】MRI;DTI序列;急性脑梗死;诊断;预后评估

【中图分类号】R445.2;R743.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.006

前言

临床上缺血性脑卒中也叫急性脑梗死,由于脑部血液供应障碍,导致脑组织出现缺血,导致缺氧性坏死,出现相对应的神经功能缺损[1]。大动脉闭塞、小血管病变、心源性栓子是其常见的三个病因, 脑卒中中60%以上为脑梗死,目前中国脑梗死发病率为200万/年,脑梗死急性期一般是指在发病后2周内[2]。患者临床表现为出现失语、偏瘫等一系列神经功能障碍,随着年龄的增长,卒中的发病率和死亡率呈指数增加,因此急性脑梗死多在老年人中多见[3]。此外,一些危险因素,吸烟、高血压、高脂血症以及糖尿病等会导致脂质斑块形成,导致动脉粥样硬化,最终造成脑梗死[4]。作为神经内科急重症,其死亡率和至残率高,而且目前发病年龄逐渐年轻化,严重威胁了人们的身体健康,早期的诊断可有助于急性脑梗死患者及时的干预治疗,改善患者预后。因此本文使用回顾分析法,选取2017年8月至2019年7月收治的88例急性脑梗死患者的临床资料,所有患者均使用MRI检查,探讨MRI检查中DTI序列对急性脑梗死诊断及预后评估价值,现报道如下。