目的 探讨多层螺旋CT及磁共振成像(MRI)在原发性肝细胞癌(HCC)诊断中的临床价值。方法 回顾性分析我院收治的106例HCC患者多层螺旋CT和MRI影像资料，并与病理检查结果进行对照。结果 CT共发现101个癌灶，其中58个癌灶表现为动脉期明显强化，门静脉期强化减 退，平衡期呈低密度表现；23个癌灶在动脉期呈低密度，门静脉期和平衡期呈稍高密度；20个癌灶在增强扫描后始终较背景肝呈稍低密度。MRI共发现112个癌灶，增强扫描69个癌灶表现为典型的“快进快出”；29个癌灶在动脉期无明显强化，门静脉期和平衡期呈稍高信号；14个癌灶各期均未见明显强化。CT检测直径>3cm癌灶的检出率明显高于≤3cm癌灶，而MRI各系列对两者的检出率均较高；CT检出85例HCC，准确率为80.19%；MRI检出96例HCC，准确率为90.57%。MRI诊断HCC的准确率明显高于CT(χ2=4.57，P<0.05)。结论 在HCC诊断中，MRI对HCC及小HCC癌灶的检出率均高于CT。