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论著-头颈部

DKI多定量参数与子宫内膜癌患者增殖抗原Ki-67表达的相关性研究

作者:张 亚1 何丽萍1 张顺2 周 波1 杨英捷1

所属单位:1.贵州省肿瘤医院妇瘤外科 (贵州 贵阳 55001) 2.贵州省肿瘤医院影像科 (贵州 贵阳 55001)

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摘要

目的 研究分析扩散峰度成像(DKI)多定量参数与子宫内膜癌患者增殖抗原Ki-67表达水平的相关性。方法 选取2017年1月至2018年12月我院妇瘤外科手术病理确诊为子宫内膜癌患者103例为研究对象,根据患者增殖抗原Ki-67表达水平进行分组,其中增殖抗原Ki-67表达水平低于50%的53例患者为低表达组,增殖抗原Ki-67表达水平大于等于50%的50例患者作为高表达组,记录并比较两组患者病灶实质区DKI各个参数值。结果 高表达组患者的MK、Ka及Kr值明显大于低表达组, 差异具有统计学意义(P<0.05);MD、Da 及Dr值明显小于低表达组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者的FAK和FA值差异不具有统计学意义(P>0.05)。 DKI各参数中MK、Ka、Kr、MD、Da以及Dr 值与Ki-67表达水平高低具有明显鉴别诊断价值。DKI参数中MK、Ka以及Kr值与Ki-67表达水平呈正相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05);DKI参数中MD、Da以及Dr值与Ki-67表达水平呈负相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05);DKI参数中FAK以及FA值与Ki-67表达水平无相关关系,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 DKI参数中的MK、Ka、Kr、MD、Da、Dr值与子宫内膜癌患者增殖抗原Ki-67的表达水平具有一定相关性,能够有效反映子宫内膜癌患者肿瘤细胞增殖程度,其中MK值为DKI参数中的最佳参数。

【关键词】扩散峰度成像;子宫内膜癌;Ki-67

【中图分类号】R445;R737

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.029

前言

子宫内膜癌是临床上最为常见的女性生殖系统肿瘤之一,是发生于女性子宫内膜的上皮性恶性肿瘤,多见于围绝经期以及绝经后的女性。其发病原因与患者生活方式有密切关系,随着我国社会、经济的不断发展,女性子宫内膜癌的发病率在逐渐升高[1-3]。有研究表明,子宫内膜癌细胞增殖抗原Ki-67能够有效反映其肿瘤细胞的增殖情况, 抗原Ki-67高表达水平说明子宫内膜肿瘤细胞增殖活性以及侵袭水平 升高,患者更容易发生深肌层浸润、局部侵犯以及转移等情况,提示复发率增高、生存率降低[4-8]。扩散峰度成像(DKI)能够精准反应患者其检查部位水分子的分布扩散状态以及微观结构,无需额外注射对比剂,已逐渐开始应用在腹部疾病中,但少有研究应用于子宫内膜癌[9-11]。故本次研究选取我院妇瘤外科手术病理确诊为子宫内膜癌103例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨析扩散峰度成像(DKI)多定量参数与子宫内膜癌患者增殖抗原Ki-67表达水平的相关性。