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论著-头颈部

结直肠癌MSCT灌注参数与其临床分期、EGFR及MVD表达的相关性*

作者:吴 倩 曾 杰 熊 丹 程 琳

所属单位:陆军军医大学附属西南医院放射科 (重庆 400030)

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摘要

目的 探讨结直肠癌MSCT灌注参数与其临床分期、表皮生长因子受体 (EGFR)及肿瘤微血管密度(MVD)表达的相关性。方法 回顾性分析本院2017年7月至2019年8月收治的48例结直肠癌患者的临床资料,将MSCT检查结果进行分析和讨论,分析其灌注参数与临床病理分期、MVD、EGFR的相关性。结果 TNM分期越高,灌注参数BV数值与BF数值越低; TTP数值和PS数值越高。其中TNM分期中, 各期之间的BF、TTP、PS数值比较差异具 有统计学意义(P<0.05)。各期之间的BV 数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。 EGFR、MVD与灌注参数BV、BF、TTP、PS数 值之间均无明显相关性。结论 MSCT灌注 成像BV、BF、TTP、PS与EGFR、MVD之间未 见明确相关性,但与结直肠癌TNM分期具有一定的相关性,通过分析灌注成像水 平,可一定程度上提示结直肠癌临床分期。

【关键词】结直肠癌;MSCT灌注参数;临床分期;肿瘤微血管密度;表皮生长因子受体

【中图分类号】R735

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.12.042

前言

结直肠癌又称为大肠癌,是大肠粘膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌[1]。结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,好发于41岁~50岁的中年人。直肠癌是乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的恶性肿瘤[2]。结直肠癌早期无明显症状,且其发生部位不同,表现出来的临床症状和体征也不相同。早期诊断结直肠癌以及对患者TNM分期做出准确的评估,不仅关系到患者治疗方案的合理制定,而且对其 预后的判断具有很高的价值[3-4]。近年来,有不少报道显示,肿瘤的增殖及转移与肿瘤新生血管的生成有很大关系,在给予患者抗血管生成 药物治疗后,生存率显著提高。肿瘤微血管密度(MVD)和表皮生长因子 受体(EGFR)是反应肿瘤血管生成能力的指标,目前这两个指标越来越受到医学人员的关注[5]。多层螺旋CT(MSCT)是临床上早期诊断结直肠癌的主要影像学方法之一。其灌注成像技术可清楚显示肿瘤的血供和血管生成的情况[6]。本组研究通过回顾性分析本院2017年7月至2019年8月收治的结直肠癌患者的临床资料,探讨结直肠癌MSCT灌注参数与其临床分期、EGFR及MVD表达的相关性。