论著-头颈部
MSCT三维重建技术评估听骨链局部缺失的价值观察
作者：魏璐璐1 吉文伟2 黄维平1
所属单位：1.河南省南阳市中心医院一病区 (河南 南阳 473000) 2.河南省南阳市中心医院胆道普外科 (河南 南阳 473000)
PDF摘要
目的 观察多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术评估听骨链局部缺失的价值。方法 选取2018年06月~2019年06月本院收治的并经手术证实的50例听骨链局部缺失患者为对象，所有患者均进行MSCT扫描获得原始图像数据，经后处理软件进行重建，处理技术包括平面重组技术(MPR)、 容积重现技术(VR)及基于表面重建的仿真内镜技术(SSD-CTVE)，观察听骨链局部缺失情况，并与手术结果进行对照。结果 MPR、VR显示锤骨、砧骨无显著差异(P>0.05)，均优于SSD-CTVE(P<0.05)，且 VR显示锤骨外侧优于MPR和SSD-CTVE，但MPR和SSD-CTVE无显著性差异(P>0.05)， 三者显示豆状突价值均有限；MPR、VR评 估砧骨、锤骨、镫骨的灵敏度、特异度及准确率无显著差异(P>0.05)，但均高于SSD-CTVE(P<0.05)，且三者评估锤砧关节、砧镫关节及豆状突的灵敏度、特异度及准确率无显著差异(P>0.05)。结论MSCT三维重建技术评估听骨链局部缺失的临床价值较高，有利于临床推广应用。
【关键词】听骨链；局部缺失；多层螺旋 CT；三维重建技术；价值
【中图分类号】R764.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.07.054
前言
听骨链为人体中最小的一组小骨，包括锤骨、砧骨和镫骨，三者 相互衔接而成听骨链，介于鼓膜和前庭窗之间，其功能为将鼓膜感受 到的声波传入内耳[1-2]。若出现缺失可使骨膜上声波震动无法传递内耳。先天性外中耳和听骨链畸形、炎症及外伤是导致骨链局部缺失的常见原因，目前临床常采用人工镫骨和股室成形术治疗，准确评估听骨链具体情况对诊断、手术及预后具有重要意义[3]。但由于中耳鼓室位于颞骨深部，耳镜无法探查内部情况，故依靠影像学检查。多层螺旋CT(multi slice compute Tomography，MSCT)是临床最常用方法， 可准确、全面的评估中内耳情况[4]。但目前临床相关详细报道较少，故观察MSCT三维重建技术评估听骨链局部缺失的价值，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 7 期
2020年07月
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