摘要
目的 探讨头颅CT指导重度子痫前期孕妇期待治疗的临床价值。方法 收集2017年10月~2018年10月我院收治的重度子痫前期患者120例，均在入院后行头颅CT检查。根据头颅CT检查结果，提示存在颅脑病变者86例，为观察组，无颅脑病变者34例，为对照组，再将86例观察组患者随机分为A、B两组各43例。比较3组患者并发症发生率与围产儿结局差异性。结果 CT结果显示：86例观察组患者中，脑水肿51例(59.30%)，脑梗死19例 (22.09%)，脑血栓11例(12.79%)，脑水肿合并脑血栓5例(5.81%)；A组患者肝肾功能损伤、心功能不全发生率明显低于B组和对照组(P<0.05)；B组与对照组患者并发症发生率比较，3组新生儿窒息、胎死宫内、新生儿体重、胎儿生长受限等围产结局比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 头颅CT检查有助于发现患者颅内病变，对重度子痫前期孕妇的期待治疗有一定指导意义，在挽救母婴生命的同时可改善围产期结局。
【关键词】重度子痫前期；CT；期待治疗；围产结局；临床价值
【中图分类号】R445.3；R714.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.07.005
前言
重度子痫前期患者常合并脑血管出血性或缺血性病变，临床症状经早期治疗后可基本消失，反之则可造成脑梗死、脑出血等不不良结局，危害母婴健康[1]。头颅CT检查分辨率高、临床应用广泛，对脑部病变位置、范围和性质有较好的诊断效果，故对重度子痫前期患者首选CT检查[2]。一般情况下，重度子痫前期患者应在治疗24～48h后终止妊娠，但胎龄越小则终止妊娠的风险越大，围产儿结局越差，重度子痫前期患者通常采取期待疗法延长孕周，以降低围生儿死亡率[3]。但临床发现期待疗法也可能导致母亲病情恶化，因此终止妊娠的最佳时机应综合评估母婴双方情况，选择母婴病死率和新生儿窒息率均最低的时间。头颅CT检查有助于发现孕妇颅脑病变，对病情评估和妊娠终止时机的选择有一定指导意义。本研究旨在探讨头颅CT检查对重度子痫前期孕妇期待治疗的指导意义，现报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 7 期
2020年07月
相关文章
编辑部邮箱：（1）中国CT和MRI杂志：ctmri@vip.163.com；（2）罕少疾病杂志：hs1999@vip.163.com
联系电话：0755-83695203
公司地址： 深圳市龙岗区坂田街道坂田社区吉华路489号乐荟科创中心13栋G层12房
简体中文
English
个人中心
微信公众号
头条号