论著-头颈部
SPECT心肌灌注显像和CCTA诊断冠心病心肌缺血的价值比较
作者：张岭岭1 石俊岭1 信栓力2 程 峰1 赵秀峰2 张海军2
所属单位：1.河北省邯郸市第一医院核医学科 (河北 邯郸 056002) 2.河北省邯郸市第一医院心血管内科 (河北 邯郸 056002)
PDF摘要
目的 比较单光子发射型计算机断层(SPECT)心肌灌注显像和冠脉CT血管成像(CCTA)对冠心病心肌缺血的诊断价值。方法 选取2017年6月-2018年10月因冠心病或疑似冠心病而进行冠脉造影(CAG)、CCTA和SPECT心肌灌注显像患者34例为研究对象，以CAG为金标准， 评价CCTA和SPECT心肌灌注显像对冠心病心肌缺血的诊断效能。结果 CCTA检出患者24例(70.59%)，检出主要冠脉50支(49.02%)；SPECT心肌灌注显像检出可逆性缺损者20例(冠脉36支)。以CAG为金标准，根据患者例数，CCTA诊断灵敏度 95.65%，特异度81.82%，SPECT心肌灌注显像诊断灵敏度82.61%，特异度90.91%；根据冠脉支数，CCTA诊断灵敏度88.37%，特异度79.66%，SPECT心肌灌注显像诊断灵敏度72.09%，特异度91.52%。结论CCTA诊断冠心病心肌缺血具有较高的灵敏度和阴性预测值，SPECT心肌灌注显像诊断冠心病心肌缺血具有较高特异性和阳性预测值，两者互为补充，综合判断可提高诊断准确性。
【关键词】SPECT心肌灌注显像；冠脉 CTA；冠心病；心肌缺血
【中图分类号】R445；R541.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.05.034
前言
随着我国经济的高速发展，人们的生活方式发生了明显变化， 冠心病(coronary heart disease，CHD)已成为危害人类健康的严重疾病之一。确定冠心病的关键除了评价冠脉病变外，重要的是评价冠脉病变导致的心肌血供的异常[1]。国内目前常通过冠脉CT血管成像 (coronary computed tomography angiography，CCTA)诊断冠心病， 但CCTA存在高估血管狭窄程度等缺点，且主要反映血管解剖学方面信息，难以对心肌血流灌注功能学方面做出评价[2]。单光子发射型计算机断层(single photon emission computed tomography，SPECT)心 肌灌注显像是诊断功能相关冠脉病变的可靠手段，能直观反应心肌缺血部位、范围与程度[3]。本研究通过分析CCTA、SPECT心肌灌注显像图像，以冠脉造影(Coronary angiography，CAG)检查为金标准，比较二者对于冠心病心肌缺血的诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 5 期
2020年05月
相关文章
编辑部邮箱：（1）中国CT和MRI杂志：ctmri@vip.163.com；（2）罕少疾病杂志：hs1999@vip.163.com
联系电话：0755-83695203
公司地址： 深圳市龙岗区坂田街道坂田社区吉华路489号乐荟科创中心13栋G层12房
简体中文
English
个人中心
微信公众号
头条号