论著-头颈部
肌肉骨骼超声与MRI 在老年痛风性关节 炎患者诊治中的应 用
作者：庄艳芳1 庄慧芳2 王慧娟3
所属单位：1.漯河医学高等专科学校第二附属医院彩超室 (河南 漯河 462300) 2.河南省漯河市中心医院麻醉科(河南 漯河 462300) 3.河医学高等专科学校第二附属医院内科 (河南 漯河 462300)
PDF摘要
目的 比较肌肉骨骼超声(MSUS) 与MRI在老年痛风性关节炎(GA)患者诊治中的诊断效能，探讨MSUS在老年GA诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2017年6月-2018年6月于本院接受诊治的104 例可疑GA老年患者临床资料，患者均有 完整MSUS、MRI影像资料，分别根据患者 MSUS、MRI影像报告，结合临床症状对患 者进行初步诊断，并与最终标准诊断结果 进行对比，比较两组检查方式对老年GA诊 断效能及一致性。结果 结果显示，MSUS 诊断灵敏度76.19%、特异度75.61%、准确 度75.96%、阳性预测值82.76%、阴性预测 值67.39%，MRI诊断灵敏度90.48%、特异 度80.49%、准确度86.54%、阳性预测值 87.69%、阴性预测值84.62%；MSUS灵敏 度、阴性预测值显著低于MRI诊断；两种 诊断具有较好的一致性(Kappa=0.549)。结论 MSUS诊断老年GA患者在灵敏度上不 如MRI，但整体上两种检查有较好的一致 性，且MSUS较MRI有价格便宜、可重复性 高等优势，值得用于老年GA患者诊治中。
【关键词】老年痛风性关节炎；肌肉骨骼 超声；MRI；诊断
【中图分类号】R322.7+4；R681
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.05.040
前言
痛风性关节炎(GA)指因尿酸盐沉积于关节囊、软骨等所致的病理 损害及炎症反应，多见于40岁以上男性，且随着年龄上升，其发病率 增高[1]。GA是一类累及肌肉、骨骼、关节的风湿性疾病，早期诊断、 治疗能减少患者痛苦，而影像检查是其重要辅助诊断方式[2]。MRI检查 对GA早期病变敏感，但存在检查费用高、时间长等缺点，部分患者难 以接受[3]。肌肉骨骼超声(MSUS)具有无创、便捷、便宜、可重复等诸 多检查优势，当前在风湿性疾病诊断、治疗指导、预后预测等方面有 诸多应用[4]。本研究通过对比分析老年GA患者MSUS、MRI影像诊断结果，旨在探究MSUS对患者诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 5 期
2020年05月
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