摘要
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、 C反应蛋白(CRP)检测联合CT、X线对急性骨髓炎的诊断价值。方法 选取我院2015年1月~2019年1月期间收治的75例疑似急性骨髓炎患者为研究对象,比较急性骨髓炎患者与非急性骨髓炎患者血清中PCT、 CRP水平,对比单独检测与联合检测的诊断结果。结果 经过骨髓穿刺确诊急性骨髓炎48例,病变部位主要分布于股骨远端 20例(41.67%)、胫骨近端15例(31.25%); 急性骨髓炎患者血清中CRP、PCT水平高于 对照组(P<0.05);受试者工作特征曲线 (ROC)分析显示血清CRP、PCT、CT、X线联合检查与急性骨髓炎诊断相关的ROC曲线下方的面积大小(AUC)为0.90,高于CRP、 PCT、CT、X线单独检测的0.58、0.63、 0.64、0.70(P<0.05)。结论 血清PCT、 CRP检测联合CT、X线能有效提高急性骨髓炎的诊断价值。
【关键词】急性骨髓炎;血清降钙素原; C反应蛋白;电子计算机断层 扫描;X线
【中图分类号】R445;R446
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.05.044
前言
急性骨髓炎是一种常见的感染性骨科疾病,起病快、病情进展迅 速,如早期不能及时诊断治疗,极易转变为慢性骨髓炎,导致疾病 迁延难愈,增加治疗难度[1-3]。临床上确诊急性骨髓炎的手段是骨髓穿刺与活检,但因操作侵入性较强,故而不宜在临床上广泛开展。 急性骨髓炎的影像学检查主要包括X线平片、电子计算机断层扫描 (computerized tomography,CT)、正电子放射断层造影术(positron emission tomography,PET)、核磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)等,其中CT、X线运用最为广泛,能够清晰显示骨与软组织改变,且价格相对低廉,为大多数患者所接受[4-5]。近年来研究证实血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)在感染性疾病的鉴别诊断中有一定的应用价值,其水平均在机体感染早期迅速升高[6-7]。但有关血清PCT、CRP联合影像学诊断急性骨髓炎的临床价值鲜有报道,本研究选取我院2015年1月~2019年 1月期间收治的75例疑似急性骨髓炎患者为研究对象,旨在探讨血清 PCT、CRP检测联合CT、X线对急性骨髓炎的诊断价值,现报告如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 5 期
2020年05月
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