摘要
目的 探讨继发性肺淋巴瘤(SPL) 的CT表现。方法 回顾性分析经穿刺活检、手术病理证实诊断为SPL的43例患者的临床和CT资料。结果 43例病理类型中31例非霍奇金淋巴瘤(NHL)，12例霍奇金淋巴瘤(HL)；胸部CT示肺内结节影8例，其中多发实性结节影4例，单发实性结节影2例，多发浅淡磨玻璃样结节1例；大片实变19例，单发实变9例，其余10例均为多发片状实变影；团块影16例，单发团块4例，多发团块影12例，其中2例伴不规则空洞性团块。43例中7例接受增强检查， 大部病灶呈不均匀轻中度强化，3例病灶内见坏死无强化区，1例伴不规则空洞，1 例病灶内可见穿行血管。伴随其它CT表现包括10例伴有单侧胸腔大量积液，3例伴有单侧少量积液，1例伴有肋骨破坏及胸壁肿块影，7例纵隔、腋下淋巴结肿大，4例病例发现肺以外器官的侵犯。结论 SPL可表现为结节影、实变影及团块影，可单发、多发，掌握其CT影像特点，能够为临床诊疗提供帮助。
【关键词】肺淋巴瘤；血液病；白血病； CT表现
【中图分类号】R551.2;R733.7;R322.3+5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.06.016
前言
胸腔内广泛存在着淋巴组织，除浅表淋巴结外肺部是恶性淋巴瘤较常侵犯的部位。淋巴瘤病理分型分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma，HL)和非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma，NHL)，在肺部侵犯分为原发性肺淋巴瘤(Primary pulmonary lymphoma，PPL)和继发性淋巴瘤(Secondary pulmonary lymphoma，SPL)两种。PPL比较罕见，其中以低度恶性粘膜相关性淋巴瘤最为常见[1]。SPL是指肺外淋巴瘤的肺内浸润，主要有纵隔淋巴结直接浸润或由远处淋巴瘤病灶血行转移至肺部所致，占全部淋巴瘤病例的25%-40%[2]。国内对SPL报道 较少，本文回顾性分析SPL的CT表现，旨在提高对此类疾病的认识和诊断能力。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 6 期
2020年06月
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