论著-头颈部
18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后的预测价值
作者:蔡 超 吴 平 周 凯
所属单位:四川省锦江市四川友谊医院PET/CT室 (四川 锦江 610000)
PDF摘要
目的 分析18氟代脱氧葡萄糖 (18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)代谢体积参数对中晚期NSCLC 患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月四川友谊医院接受18F-FDG PET/CT检查并经病理确诊的中晚期NSCLC患者82例的临床资料,应用Kaplan-Meier法、Log-rank检验及COX比例风险模型分析18F-FDG PET/ CT的代谢体积参数[肿瘤最大直径、 SUVmax、肿瘤代谢体积(MTV,以40%最大标准化摄取值SUVmax为阈值)、糖酵解总量(TLG)]与总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)的关系。结果 82例NSCLC患者肿瘤最大直径、SUVmax、MTV、TLG的中位数及范围分别为3.42(1.5~13.57)cm、14.26(5.27~33.78) cm2、17.69(2.16~134.84)、143.89(6.48~2741.35);所有患者整体中位OS为21.78个月,中位PFS为17.14个月,不同肿瘤最大直径、是否手术、TNM分期、MTV、TLG患者的OS、PFS差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显 示,高MTV为OS的危险因素,高TLG为PFS 的独立危险因素(P<0.05)。结论 18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后有较高预测价值,值得在临床推广实践。
【关键词】18F-FDG PET/CT;代谢体积参 数;中晚期;NSCLC;预后; 预测价值
【中图分类号】R734.2;R322.3+5
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.06.017
前言
肺癌为临床常见恶性肿瘤,其也是癌症患者死亡主要原因,在我国肺癌发病率原与病死率均位居恶性肿瘤首位,其中非小细胞肺癌 (non-small cell lung cancer,NSCLC)占80%~85%,NSCLC患者5年生存率约为15%,约2/3的NSCLC患者经病理学确诊时已达晚期,失去了手术根治性机会,因此其早期诊治至关重要[1]。CT为诊断NSCLC的常用检查方法,随影像学技术不断发展,18氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)问世,该检查方法将PET与CT有效结合,实现了解剖与功能的融合[2],可同时提供病灶分子水平的代谢信息和精细的解剖形态学信息,于肺癌早期诊断、疗效评价、预后预测及肿瘤生物靶区定位中有其他影像学手段无可替代的价值[3-4],但其对患者预后的预测价值报道较少。本文主要分析18F-FDG PET/CT代谢体积参数对中晚期NSCLC患者预后的预测价值,结果如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 6 期
2020年06月
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