论著-头颈部
肺结核的多层螺旋CT、MRI诊断及鉴别诊断观察
作者：王瑞军1 孙继平2 高兴法1
所属单位：1.内蒙古自治区国际蒙医医院放射科 (内蒙古 呼和浩特 010010) 2.内蒙古自治区中医医院功能科 (内蒙古 呼和浩特 010010)
PDF摘要
目的 探究肺结核的多层螺旋 CT(MSCT)、磁共振(MRI)诊断及鉴别诊断 价值。方法 收集2017年1月～2018年12月于我院就诊并经临床病理证实的肺结核患者40例的临床资料，入组患者均自愿于我院行MSCT、MRI检查，分析两种检查方法的影像学表现，并比较影像学特征。结果MSCT表现：平扫表现均为低密度，动态增强扫描22例表现为完全或不完全薄环状强化。MRI表现：T1WI显示均为低信号，信号不均匀，T2WI显示32例周边高信号，中央区稍低信号，DWI显示32例高信号，信号不均匀，ADC图显示稍低信号。MSCT诊断钙化的显示率明显高于MRI，但MRI诊断结核球的显示率明显高于MSCT，差异有统计学意义(P＜0.05)；二者在其他影像学特征显示率方面比较，差异无统计学意义 (P＞0.05)。结论 MSCT和MRI检查二者诊断优势不同，MSCT在钙化方面的诊断明显高于MRI，MRI在结核球的诊断上明显高于MSCT。对薄环状强化结合MRI可做出准确鉴别诊断。
【关键词】肺结核；多层螺旋CT；磁共 振；诊断
【中图分类号】R521;R373.1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2020.06.021
前言
肺结核系由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，主要经呼吸道传播，与艾滋病、疟疾并列为全球三大传染病[1]。对肺结核的临床影像学诊断多采用CT检查，成像速度快，分辨率高，辐射量少，在早期检查及血行播散型肺结核病灶诊断中具有较高的准确性[2]。但近年来有研究报道常规CT对于某些不典型的肺结核诊断成像有一定缺陷， 而应用多层螺旋CT(MSCT)后处理技术协助诊断，可有效提高肺结核诊断及分型的准确率[3-4]。近年来随着磁共振(MRI)技术的不断发展，MRI也被逐渐应用于肺部疾病的临床诊断[5]，但目前国内关于MRI诊断肺结核的报道相对较少。本研究旨在探究肺结核的MSCT、MRI诊断及鉴别诊断价值，报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 6 期
2020年06月
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