目的 探讨负荷动态CT心肌灌注成像(CT-MPI)在冠心病患者诊治中的应用价值。方法 选取2018年1月～2019年5月与我院收治的疑似或确诊为冠心病的患者30例，均行负荷动态CT-MPI和负荷单光子发射计算机断层成像(SPECT)-MPI检查。 以SPECT-MPI检查为参照，比较灌注正常组和灌注异常组心肌血流量(MBF)、心肌血容量(MBV)、达峰时间(TTP)等指标差异性，在患者、血管区、心肌节段基础上评 估CT-MPI诊断心肌缺血的敏感度、特异度及准确性，用Kappa检验评估两种检查方法的一致性。结果 灌注异常组MBF、MBV低于灌注正常组，TTP高于灌注正常组(P<0.05)；在患者、血管、心肌节段水平上，CT-MPI诊断心肌缺血的敏感度分别为93.33%、94.12%、95.24%，准确性分别为73.33%、83.33%、92.35%，Kappa值分别为0.467、0.667、0.788，两种诊断方法具有较高的一致性。结论 负荷动态CTMPI可定量分析心肌血流灌注情况，对冠心病心肌缺血的诊断价值较高，具有良好的应用前景。