目的 探讨不同b值磁共振弥散加权像影像特征对局灶性性胰腺炎(Focal Pancreatitis，FP)与胰腺导管腺癌 (Pancreatic Ductal Adenocarcinoma， PDA)的鉴别诊断价值。方法 对37名PDA 和28例FP患者进行DWI扫描, 选取b值为 0、400和800s/mm²。两名磁共振诊断医师采用双盲法观察并比较65名患者不同b值磁共振弥散加权像影像特征。结果 磁共振DWI诊断PDA的主要特征为胰管扩张(χ²=10.481，P=0.001)、胰管中断(χ²=13.094，P=0.000)及胰腺萎缩 (χ²=6.029，P=0.014)，其中胰管中断对 PDA的诊断敏感性、特异性及准确度分别为54.1%、89.3%及69.2%；诊断FP的主要特征是荚膜缘征和穿管征，其中“荚膜缘征”对局灶性胰腺炎的诊断敏感性、 特异性及准确度分别为78.6%，100%和 90.8%(χ²=43.945，P=0.000)。FP和PDA病灶与周围正常胰腺分界无明显差异性 (χ²=2.652，P=0.103)；但与FP相比，位于胰尾部PDA边缘清晰，两者具有明显差 异性(χ²=8.647，P=0.003)。结论 不同b值弥散加权像相结合能够鉴别诊断FP与 PDA。