目的 探讨CT形态学特征鉴别乏脂质血管平滑肌脂肪瘤 ( f a t - p o o r angiomyolipoma，FpAML)和肾细胞癌 (renal cell carcinoma，RCC)的价值。方法 共收集34例经病理确诊为RCC(21例)或FpAML(13例)。所有病变均未有肉眼所见脂肪成分。形态学分析包括啤酒溢出征和接触面成角征，啤酒溢出征指肿块膨出部分与邻近肾包膜接触长度不小于3mm， 接触面角度征指肿块实质部分的角度不大于90°。计算分析上述两个特征鉴别RCC和FpAML的敏感度(sensitivity)、特异度(specificity)、阳性预测值(positive predictive value, PPV)、阴性预测值 (negative predictive value, NPV)及准确性(accuracy)。结果 啤酒溢出征鉴别 FpAML和RCC的敏感度，特异度，PPV，NPV 和准确率分别为76.9%，90.5%，83.3%，86.4%，85.3%；接触面成角征的敏感度，特异度，PPV，NPV和准确率分别为53.8%，81.0%，63.6%，73.9%，70.6%。结论 增强CT的形态学分析可用于鉴别FpAML和RCC。啤酒溢出征是诊断FpAML的 潜在影像标志物。