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论著-头颈部

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

作者:李志旺 吴祖光 李 恩 张灼新 唐小波 张日雄

所属单位:广东省梅州市人民医院胃肠外一科 (广东 梅州 514031)

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摘要

目的 探讨采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 回顾性分析我院2012年6月至2018年6月期间腹股沟疝患者1428例的临床资料,对照组682例行开放无张力疝修补术治疗,观察组746 例行腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗,对两组患者术后疼痛程度、住院时间、住院费用、复发率以及切口感染、 腹股沟区血肿等指标进行分析。结果 观察组术后第一天疼痛程度、住院时间、复发率、切口感染发生率低于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹股沟区血肿发生率虽然低于开放组,但两组比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股 沟疝效果较好,可有效缩短住院时间,降低复发率及并发症发生率。

【关键词】腹股沟疝;腹腔镜完全腹膜外疝修补术;开放无张力疝修补术;临床疗效

【中图分类号】R657.8

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2019.05.017

前言

  腹股沟疝是普外科常见的疾病类型,常见于男性患者,主要由于患者腹腔内压力增高以及腹壁强度降低所致,症状表现为腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损或薄弱点向体表突出所形成的包块,疝内容物多为小肠和大网膜,并且也可以是乙状结肠、盲肠或者膀胱。如果不及时治疗,患者腹股沟区包块会长期反复脱出,导致患者不同程度坠胀及疼痛感,甚至会出现腹腔脏器功能障碍,若肠管嵌顿坏死可导致患者出现感染中毒性休克以及急性腹膜炎等症状,甚至会危及到患者的生命[1]。本研究对腹股沟疝患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术与开放无张力疝修补术治疗,总结如下。