高血压脑出血(hypertensive intracerebral  hemorrhage，HICH)是原发性高血压的严重并发症之一，是神经外科的常见急重症。HICH多发于50～60岁人群，因其造成的卒中占我国所有卒中的21%～48%， 且近年来发病率呈逐渐升高趋势。据了解，HICH即使得到及时治疗，也无法完全保证患者脱离风险，发病后1个月患者致残率、致死率超过30%，且不少存活者遗留有神经功能障碍，对患者健康危害极大，同时给家庭及社会造成沉重负担^[1]。目前临床治疗HICH的主要方法包括药物治疗及手术治疗，既往内科保守治疗病死率、致残率等未有明显改善，而外科手术可有效解除血肿压迫、控制脑水肿、预防再出血，对于血肿量超过20ml的HICH患者，临床多建议应用外科手术以获取更佳效果。微创穿刺术与小骨窗血肿清除术是目前临床常用术式，二者均具有疗效肯定、创伤较小、 安全性高等优点。对于二者孰优孰劣的探究是近些年神经外科工作者关注的热点^[2]。本研究通过比较微创穿刺术、小骨窗血肿清除术治疗HICH的效果，旨在为临床术式选择提供参考，现报道如下。