论著-头颈部
MRI对垂体瘤的诊断及鉴别价值
作者:廖 磊1 汤 韬1 王良敏2
所属单位:1.河南省南阳市第二人民医院神经外科 (河南 南阳 473000) 2.河南省南阳市第二人民医院影像科 (河南 南阳 473000)
PDF摘要
目的 探究磁共振成像(MRI)对垂体瘤的诊断及鉴别价值。方法 回顾性分析72例垂体肿瘤患者的临床资料,所有患者均行MRI扫描,包括自旋回波序列(SE)横轴位、矢状位及冠状位的T1W1、T2W1, 测量肿瘤的最大直径,记录肿瘤的形态、 部位、信号强度特点,向周围组织浸润程度及方向。结果 垂体大腺瘤患者52例, 微腺瘤患者20例,大腺瘤T1W1扫描呈等、 稍低信号,T2W1呈等或稍高信号;微腺瘤增强后病灶呈明显低信号;52例大腺瘤病例均对周围组织结构有不同程度的侵犯, 表现为海绵窦侵犯、束腰征、鞍底塌陷、 骨质吸收变薄等特征。结论 MRI及动态增 强扫描可较好的显示垂体瘤大小、位置及生长方向,对垂体瘤患者手术方式的选 择、术后治疗效果预测等有直接的指导作用。
【关键词】磁共振成像;垂体瘤;诊断;浸润性
【中图分类号】R736.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.12.003
前言
垂体瘤是一类垂体及颅咽管残余上皮细胞来源的肿瘤,90%的垂体瘤为良性肿瘤,垂体瘤的起病大多隐匿且缓慢,多数为临床表现不明显的微腺瘤,部分垂体瘤患者因其他疾病作颅脑CT或MRI检查意外发现[1]。垂体瘤作为一种颅脑肿瘤,位置的特殊性决定其可对周围重要的组织、神经等造成压迫,表现为视神经或脑组织相关病症;另外, 垂体瘤引起的机体垂体激素分泌减少,在儿童可表现为身材矮小及性发育不全,成人可出现性腺功能减退、不孕、乏力等症状,严重威胁患者的身体健康及生活质量,对垂体瘤进行及时诊断及治疗具有较大的临床意义[2-3]。临床上常根据患者临床症状、血清中激素水平及影像学检查等进行诊断及治疗,其中影像学检查首选颅脑MRI检查,其可较好显示肿瘤及其周围组织的解剖结构,临床研究表明,MRI对小于3mm的微腺瘤也有较好的诊断价值[4]。不同类型的垂体瘤表现各不相同, 探究MRI对不同垂体瘤的诊断及鉴别对于后期治疗方案的选择具有一定 临床价值。本研究回顾性分析我院2015年7月至2017年7月我院收治的经临床、影像学检查及病理证实的垂体瘤患者的临床资料,旨在探究MRI对垂体瘤的诊断及鉴别价值。
中国CT和MRI杂志
第17卷, 第 12 期
2019年12月
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