目的 分析64层CT薄层重建及高分辨率CT(HRCT)诊断小儿支原体肺炎(MPP)的价值。方法 回顾性分析2017年4月至2018年10月于我院住院且经临床证实的MPP患儿98例，搜集其64层CT薄层重建及HRCT资料，分析该病CT特征。结果 98例MPP患儿64层CT薄层重建 发现中节段性肺实变64例(65.31%)：其中大叶性实变影37例(37.76%)，支气管 壁增厚20例(20.41%)，肺节段性部分性不张7例(7.14%)，而14例有小叶性实变 (14.29%)，实变内密度均匀，31例见肺门或纵膈淋巴结肿大(31.63%)，均呈轻度，增强时均匀强化，30例见胸腔积液(30.61%)，气胸3例(3.06%)，纵膈气肿2例(2.04%)；HRCT发现树芽征49例(50.00%)，小叶中心结节影45例 (45.92%)，二者可同时或单独出现，磨玻璃影12例(12.24%)，支气管扩张征22例(22.45%)，马赛克灌注征9例(9.18%)。结论 MPP患儿64层CT薄层重建有实变影、支气管扩张征、少量积液、强化均匀等影像特征，若同时出现边界模糊的树芽征与小叶中心结节影等小气道改变可支持诊断。