摘要
目的 分析电子计算机断层扫描 (CT)动态增强扫描、彩色多普勒超声诊断子宫内膜异位症的价值。方法 回顾性分 析我院87例行择期手术治疗的疑似腹壁子 宫内膜异位症(AWE)患者的临床资料。记 录其手术病理检查结果，并比较CT动态增强扫描、彩色多普勒超声对AWE的诊断价 值。结果 共87例疑似AWE患者中，经手术病理确诊为AWE者74例。CT动态增强诊断 准确79例(90.80%)，漏诊5例(6.76%)， 误诊3例(23.08%)，Kappa值0.660，一致 性较好。彩色多普勒超声诊断准确81例 (93.10%)，漏诊3例(4.05%)，误诊3例 (23.08%)，Kappa值0.729，一致性较好。 但2种检查方法诊断AWE的灵敏度、特异 度、阳性预测值、阴性预测值、准确率 比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)。 结论 CT动态增强扫描、彩色多普勒超声 诊断AWE准确率均较高，可为临床早期诊 断、早期治疗提供影像学依据。
【关键词】子宫内膜异位症；CT；动态增 强；彩色多普勒超声
【中图分类号】R714.22
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.037
前言
子宫内膜异位症为育龄期女性常见疾病，好发于盆腔脏器及腹 膜，而腹壁子宫内膜异位症(AWE)为最常见的子宫内膜异位症[1]。AWE 可发生于腹壁任何一处，但在剖宫产等手术切口瘢痕处，且随着近年 来剖宫产率的升高，AWE发病率也逐年升高[2]。因此，及时确诊AWE， 并予以有效治疗，有其必要性。目前，手术病理检查仍为AWE确诊的金 标准，术前影像学检查可辅助评估病灶，但诊断方式及效果尚无统一 规范[3]。电子计算机断层扫描(CT)动态增强扫描是快速静脉注入对比 剂后立即行增强扫描，可利用血中相对较高浓度对比剂观察病灶血供 特点，在肿块的定性诊断中具有重要作用[4]。彩色多普勒超声则能利 用高频探头观察腹壁脂肪、筋膜层及肌肉组织，且能通过血流信号评 估病灶性质，于AWE诊断有利[5]。基于此，本研究回顾性分析我院87例 行择期手术治疗、疑似AWE患者临床资料，以评估CT动态增强及彩色多 普勒超声对AWE诊断价值，现报告如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 10 期
2019年10月
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