摘要
目的 分析常规心电图(ECG)联 合64层螺旋CT冠状动脉成像(DSCT)对2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)的诊断价 值。方法 以2017年6月-2018年6月我院收治的78例T2DM疑似合并CHD患者为研究对象进行回顾性分析，均行ECG、DSCT及 CAG检查。结果 CAG明确诊断为T2DM合并 CHD 70例，以CAG检查为金标准，DSCT的敏感度及准确率显著高于ECG，差异有统计学意义(P<0.05)；以各支冠脉为基础， DSCT检测冠状动脉左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠支(RCA) 的诊断准确率分别为100.00%、88.06%、 87.27%、89.66%，DSCT检测冠状动脉狭窄 准确率为88.39%。结论 DSCT可作为诊断 T2DM合并CHD的可靠、安全、无创、简便 的检查方法，对在T2DM患者中筛查及诊断 CHD中具重要价值。
【关键词】心电图；螺旋CT；2型糖尿病；冠心病
【中图分类号】R587.1；R541.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.09.021
前言
糖尿病是一种对人类健康危害严重的代谢性疾病，且糖尿病患者发生冠心病(CHD)的风险约为非糖尿病者的2～4倍[1]，进一步研究发现糖尿病是CHD的独立危险因素[2]，而心脑血管疾病亦为糖尿病患者致死致残的主要原因[3]。因此在糖尿病患者中筛查CHD至关重要。冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，但因其费用较高，属有创检查、限制了其临床应用。而近年来多层螺旋CT技术受到学者们的广泛关注，其扫描速度快，损伤小，时间、空间分辨率较高，为冠状动脉病变的无创检查提供了新的方法[4-5]。本研究对我院收治的78例2型糖尿病 (T2DM)疑似合并CHD患者进行常规心电图(ECG)、64层双源螺旋CT冠状动脉成像(DSCT)及选择性冠状动脉造影检查(CAG)，分析ECG及DSCT对T2DM合并CHD的诊断价值。报道如下。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 9 期
2019年09月
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