论著-头颈部
3.0T MRI增强THRIVE序列与多层螺旋CT增强扫描在直肠癌术前TN分期中的应用价值
作者：陶廷婷1 李 艳1 龚 阳1 张宗斌2
所属单位：1.重庆医科大学附属第一医院大足医院(重庆市大足区人民医院)放射科 (重庆 402360) 2.三峡大学第二人民医院医学影像科 (湖北 宜昌 443000)
PDF摘要
目的 探讨MRIT1高分辨各项同 性容积激发(THRIVE)序列和多层螺旋 CT(MSCT)增强扫描在直肠癌术前TN分期 中的诊断价值。方法 选取2014年1月至2016年12月我院收治84例直肠癌患者(均经手术病理证实)，术前均接受MRI和MSCT扫描，与病理对照，比较两者诊断准确率。结果 T分期：术前MRI检查诊断T1-2 期、T3期、T4期的正确率分别为84.21%、 76.47%、87.10%，术前CT检查诊断T1-2 期、T3期、T4期的正确率分别为78.95%、 0.59%、83.87%；N分期：MRI检查诊断淋巴结阳性的正确率79.55%，CT检查诊断淋 巴结阳性的正确率为72.73%；两种方法检 查诊断TN分期正确率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；术前MRI、MSCT检查TN分期与病理TN分期间一致性检验均较好。结论 采用3.0T MRI THRIVE序列和MSCT检查增强直肠癌术前TN分期均可靠，MRI的THRIVE序列增强对直肠癌术前TN分期的诊断正确率更高。
【关键词】MRI；CT；直肠癌；TN分期；
【中图分类号】R445；R735.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2019.10.043
前言
直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，为世界第3高发恶性肿瘤[1]。目前在我国的发病率有逐年上升趋势[2]，而其死亡率也上升 至恶性肿瘤第4位[1]，文献报导，直肠癌术前TN分期诊断与患者预后 情况相关性大[3]，MRI及CT检查是目前腹部肿瘤常用检查手段。CT增强扫描因其速度快、图像分辨率高，可多平面重建(multi-planar reconstruction, MPR)已被广泛应用于临床诊断中。另有文献报导[4]， T1高分辨各向同性容积激发(T1 high resolution isotropic volume excitation, THRIVE)序列扫描速度快、图像质量高，可应用于腹部增强扫描诊断恶性肿瘤。在应用中发现两种检查方式各有优劣，结果存在差异化[5]，本研究以手术病理分期作为诊断金标准，探讨MRI和MSCT在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。
中国CT和MRI杂志
第17卷， 第 9 期
2019年09月
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