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论著-头颈部

孤立性眩晕患者的颅内CT动脉形态与脑灌注的相关性

作者:黄汉军1 鲁凤荣1 张 灿2

所属单位:1.武汉市精神卫生中心放射科(湖北 武汉 430012); 2.华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心放射科(湖北 武汉 430023)

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摘要

目的 探讨孤立性眩晕患者的颅内CT动脉形态与脑灌注的相关性。方法 选取2015年2月至2018年3月我院神经内科诊治的孤立性眩晕患者56例作为眩晕组,选择同期的无眩晕症状患者130例作为对照组,所有患者都给予CT血管成像(CT angiography,CTA)和CT灌注(CT perfusion,CTP)检查,记录颅内CT动脉形态、脑灌注指标并进行相关性分析。结果 眩晕组颅内动脉的狭窄及变异较多见,与对照组对比有明显差异(P<0.05);在走行迂曲方面,两组对比没有明显差异(P>0.05)。眩晕组的脑灌注参数TTP、MTT与CBF值高于对照组,而CBV值比对照组低,两组对比存在明显差异(P<0.05)。在眩晕组患者中,Pearson相关分析显示颅内CT动脉形态异常与脑灌注TTP、MTT、CBF、CBV值都有显著相关性(P<0.05)。结论 CTP检查有助于评估孤立性眩晕患者脑血流动力学状态,而CTA检查则可以判定颅内动脉形态,两者结合有助于孤立性眩晕的诊治。


【关键词】孤立性眩晕;颅内动脉;CT血管成像;CT灌注;相关性

【中图分类号】R743;R441.2

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.11.009

前言

       眩晕是临床的常见病,为一种主观的症状,引起眩晕的疾病包括器质性与功能性[1]。孤立性眩晕指不伴有其他局灶性神经功能缺损症状体征及听力损害,可伴有步态不稳、眼震、恶心及呕吐等眩晕,主要为前庭中枢病变或前庭周围病变引起[2-3],严重影响患者的身心健康,早期诊断、早期治疗对提高患者生活质量至关重要。