目的 探讨低剂量螺旋CT与胸部X线筛查肺癌高危人群的临床应用价值研究。方法 随机抽取2018年1月至12月于我院进行体检的90例肺癌高危人群作为研究对象，均行低剂量螺旋CT和胸部X线检查，以手术病理和穿刺病理为金标准，比较不同检查方法对肺癌的检出诊断率，并总结肺癌的相关影像学特征。结果 低剂量螺旋CT检查对肺癌高危人群肺部结节的检出率和对肺癌的检出率均显著高于胸部X线检查，比较差异间具有统计学意义(P＜0.05)。在X线检查中肺癌可见肺门旁肿块，伴有分叶征和空洞。CT检出20例肺部结节者中14例为肺癌，其中5例中央型肺癌于CT平扫中均可见肺门位置出现球形或椭圆形结节状肿块，累及到肺内，同时能够观察到斑片状阴影，9例周围型肺癌于CT中可见病灶位于左上叶3例，右下叶2例和右上叶3例，均可表现为分叶状肿块及空洞，其中5例出现小结节影，可见短细毛刺；2例表现为结节状、小点状、小片状空洞，同时出现钙化影(不规则)，肺小叶之间的间隔增大，呈毛玻璃样渗出征象。结论 与胸部X线相比较而言，低剂量螺旋CT检查对于肺癌高危人群肺部结节和肺癌的检出率更高，可更清晰的显示肺部病灶内部情况和小结节，更有利于肺癌的早期检出诊断。