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论著-头颈部

儿童肝母细胞瘤的CT诊断中表现及误诊分析

作者:李钱程

所属单位:徐州市儿童医院(江苏 徐州 221000)

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摘要

目的 探讨CT在儿童肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)临床诊断表现及误诊分析。方法 选取2008年1月至2016年9月来我院接受治疗并经病理活检确诊为肝母细胞瘤患者14例的CT影像资料作为研究样本,分析CT在临床诊断的表现和出现误诊的原因。结果 术前确诊14例HB患者中有5例为误诊,误诊病例为肝细胞癌2例,肝未分化胚胎肉瘤1例,肝血管内皮细胞瘤1例,肝内占位1例。结论 CT在诊断儿童肝母细胞瘤具有一定临床价值,早期诊断时结合该疾病临床特征,可更好提高诊断准确率,防止误诊发生。


【关键词】肝母细胞瘤;断层成像;误诊

【中图分类号】R445

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.11.033

前言

       肝母细胞瘤(HB)是儿童最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,绝大多数确诊时已处于临床晚期,1年内死亡率较高[1-2]。此外,由于肿瘤体积相对较大,术前定性及定位存在一定困难。因此,影像学早期检查及评估肿瘤的范围,对于指导临床术前干预治疗及术后评估,提高手术切除率、延长患儿术后生存时间显得尤为重要[3-5]。虽然,国内外关于HB影像诊断的文献报道较多,但术前误诊还是时有发生。笔者通过对本院经手术或穿刺活检病理证实的14例HB患者临床资料进行回顾性分析,并进一步探讨HB患者CT表现及误诊原因,以此期望能够提高对该疾病的诊断准确性和认识。