论著-头颈部
CT扫描评估原发性肝癌介入联合分子靶向治疗效果的价值分析
作者：杨 楷 汪俊洲 冉恒全 刘德钦 刘建平 王义刚 孙昌勤 熊 勇
所属单位：攀枝花市中心医院肝胆外科(四川 攀枝花 617000)
PDF摘要
目的 探讨并分析电子计算机断层扫描(Computed Tomography，CT)对原发性肝癌(hepatic carcinoma,HCC)介入联合分子靶向治疗效果的评估价值。方法 选取2016 年4月至2018年8月期间在我院行肝动脉插管化疗栓塞( transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合阿帕替尼治疗的HCC患者37例临床资料进行回顾性分析，患者均于术前及术后进行CT检查，观察肿瘤内碘油沉积情况及血供情况。结果 37例患者经联合治疗6个月后，治疗总有效率为94.59%。相关性分析显示，联合治疗4周后，肿瘤内碘油分布与治疗6个月后疗效呈正相关(r=0.657,P＜0.05)，联合治疗4周后，肿瘤血供有无与治疗6个月后治疗疗效呈负相关(r=-0.561,P＜0.05)。结论 采用CT扫描评估HCC患者TACE联合阿帕替尼治疗疗效具有一定应用价值。
【关键词】电子计算机断层扫描；原发性肝癌；肝动脉插管化疗栓塞；阿帕替尼
【中图分类号】R73；R81
【文献标识码】A
【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.11.034
前言
原发性肝癌(hepatic carcinoma, H C C ) 是我国常见的消化道恶性肿瘤，死亡率高。早期肝癌治疗首选外科手术切除治疗，但HCC起病隐匿、进展快，大部分患者确诊时已发展到疾病中晚期，从而错过最佳手术治疗时机，只能通过介入、分子靶向药物等非手术方式治疗[1]。肝动脉插管化疗栓塞(transcatheter arterial
chemoembolization,TACE)是将导管插入肿瘤供血靶动脉，通过注入栓塞剂闭塞靶动脉而引起肿瘤组织缺血坏死的介入治疗方法，由于其操作简单、安全性较高，广泛应用于中晚期HCC治疗[2]。分子靶向治疗是通过针对已明确的致癌位点设计治疗药物，该药物能特异性选择致癌位点而发挥抗肿瘤作用[3]。HCC治疗效果的评估对于医生判断是否需进一步治疗具有指导作用。电子计算机断层扫描(Computed Tomography，CT)具有较高空间分辨能力，是评估HCC患者治疗疗效的首选方法[4]。本研究对37例经TACE联合分子靶向治疗的HCC患者行CT检查，分析疗效评估中CT检查的应用价值。现报道如下。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 11 期
2020年11月
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