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论著-头颈部

疤痕妊娠超声联合MRI检查表现及其诊断价值

作者:严 琪 邓小薇

所属单位:武汉大学人民医院汉川医院超声科(湖北 武汉 431600)

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摘要

目的 探究疤痕妊娠(CSP)患者超声联合磁共振(MRI)检查的影像学表现及其诊断价值。方法 回顾性分析2017年10月至2018年10月我院收治并经手术及病理证实为CSP的64例患者的病例资料,均在术前行阴道超声检查,并在1周内行MRI检查。以手术病理结果为金标准,分析阴道超声、MRI检查及阴道超声联合MRI检查的诊断准确性。结果 64例患者经超声正确诊断53例,确诊率为82.81%,误诊率为14.06%;经MRI正确诊断59例,确诊率为92.19%,误诊率为7.81%;64例患者经超声联合MRI检查均被正确诊断,确诊率为100.00%,显著高于超声检查与MRI检查,差异有统计学意义(χ2=12.034,5.203,P<0.05)。结论 阴道超声联合MRI检查可有效提高CSP的诊断准确性,降低漏诊率,有助于治疗方案的制定。


【关键词】疤痕妊娠;超声;磁共振;影像学表现;诊断价值

【中图分类号】R714

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.11.038

前言

      疤痕妊娠(CSP)系指具剖宫产史的妇女再次妊娠时孕囊着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠,属剖宫产的远期并发症[1]。随着国家二胎政策的全面推行,CSP发生率呈逐年上升趋势[2]。若未能及时终止妊娠,可出现子宫破裂、出血性休克等严重后果,威胁孕妇生命[3]。而影像学检查是CSP早期诊断的主要手段。超声检查具操作简便,费用低廉等优势,可清晰显示盆腔内部器官的组织结构,及时发现大部分CSP,但诊断结果易受操作者经验限制,无法准确定位孕囊着床情况及其周围器官关系,对于部分CSP未能及时发现[4]。磁共振(MRI)具多方位、多参数、多平面成像及无创优势,可清晰显示孕囊着床情况及其周围器官关系,提高CSP诊断准确率[5]。本研究对经我院手术及病理证实的64例CSP患者术前影像学资料进行回顾性分析,探究CSP患者超声联合MRI检查的影像学表现及其诊断价值。报道如下。