目的 探讨螺旋CT平扫在评估上尿路结石成分中的可行性。方法 随机选取本院2018年10月至2019年3月收治的81例上尿路结石患者，收集患者临床及影像学资料，由两名高年资正高职放射科诊断医生采用双盲法进行阅片，用改良Mauer法定量滴定结石Ca²⁺、C₂O₄^2-、PO₄^3-、尿酸、磷酸镁铵和胱氨酸的含量，测量病患ROI的面积以及平均的CT数值，比较不同成分上尿路结石CT值，将CT检查诊断结果进行讨论和分析。结果 81例尿路结石患者中，结石成分占例最高的分别草酸钙类(34.56%)、尿酸及尿酸铵类(12.34%)；不同单纯类型结石CT扫描的平均值比较存在明显差异，磷酸钙类、草酸钙类、碳酸钙类结石CT扫描值较高，分别为(1162.58±63.15)HU、(1069.58±71.66)HU、(765.48±49.80)HU；不同混合类型结石CT扫描的平均值比较存在明显差异，草酸钙加磷酸钙类结石CT扫描值最高，为(1354.25±49.82)HU，其次为碳酸磷灰石类型结石(943.56±76.11)HU；根据CT值进行上尿路结石性质诊断，CT平扫对纯尿酸结石诊断符合率为95.31%(61/64)，CT 平扫对非纯尿酸结石诊断符合率为94.11%(16/17)。结论 不同成分上尿路结石的CT值存在明显差异，根据CT值能有效区分上尿路结石成分。