目的 探讨眼眶爆裂性骨折X线平片、CT表现及诊断价值。方法 收集2018年1月至2018年12月于我院进行就诊治疗的48例眼眶爆裂性骨折患者资料，比较不同检查方法对骨折的诊断率，并总结其影像学特征。结果 CT检查对眼眶爆裂性骨折的诊断率显著高于X线平片(P＜0.05)；X线平片检查中检出的25例眶内骨折主要表现为患侧筛窦密度增高，合并眼眶内气肿4例；7例眶下壁骨折表现为上颌窦上壁不清楚，上颌窦上壁有半圆形高密度影突向窦腔, 呈“泪滴样”表现。CT检出43例骨折患者在轴位均表现为内侧壁、下壁骨质连续性中断、粉碎；其中28例骨折其骨折断端成角或呈弧形向筛窦及上颌窦内突入。14例眶内侧壁骨折患者其骨折周围眼外肌增粗，且显示移位及嵌顿于骨折处；6例眶内下壁骨折患者可见眶内容物脱出，其通过骨折处疝入上颌窦内形成如“泪滴征”。在冠状为扫面显示6例眶下壁骨折并下榻，其中2例骨折患者骨折处有部分眶内脂肪及骨折碎片疝入上颌窦腔，3例伴有上颌窦腔积液。结论 X线平片操作简便、价格低廉，可将其作为眼眶爆裂性骨折检查的首选手段，但CT及多平面重建检查能对眼眶爆裂性骨折的临床诊断、治疗提供更多信息。