患者，女，45岁。2年前有间歇性腹部胀痛，1年 余前自扪及腹部包块如鸡蛋大，后肿块逐渐增大， 今年开始出现尿频，近日来出现下肢肌力降低，无 腹泻、恶心、呕吐、便秘，无异常阴道流血，无尿 急、尿痛及腰背部疼痛，无畏寒、发热、咳嗽、咳 痰等不适。查体：体温35.7℃，血压115/75mmHg； 腹部稍膨隆，下腹部可及一大小约15cm×10cm包 块，无压痛，无反跳痛。妇检：宫颈光滑，子宫 平脐如孕5月余，质中，活动可。血象：泌乳素 (PRL:化学发光法)99.99ng/ml。盆部CT示：子宫明 显增大，子宫前壁见一巨大囊性肿物影，大小约 9.2cm×10.5cm×12.7cm，囊性成分平扫及增强CT值 均为18.2HU，肿物内见纤细分隔，分隔呈不均匀强化表现，平扫及增强CT值约42～65HU(图1-2)；肿物边 缘清楚，与邻近正常子宫壁分界尚清(图3-4)。 　　手术及病理所见：已剖全子宫一个，子宫前壁肌 层内见一囊腔样结构，范围为9cm×8cm×4cm，囊壁 光滑，肌壁质软，未见不规则增厚及紫蓝色出血点。 镜下见被覆单层扁平细胞，肌壁间浸润性生长，表达 CKpan(±)，MC(-)，CK5/6(-)，D2-40(+)，支持囊性 淋巴管瘤诊断(图5-6)。