论著-头颈部
多层螺旋CT对肝脏 泡状棘球蚴病累及 脉管系统的诊断价 值
作者:刘 丽 丁世荣 蒲 鹏 王国俊 苟代文 王统文 何旭兵
所属单位:四川阿坝藏族羌族自治州人民医院 放射科 (四川 624000)
PDF摘要
目的 应用多层螺旋CT扫描,对 肝脏泡状棘球蚴病患者脉管系统损害情况 进行评价。方法 所有病例均行多层螺旋 CT扫描,分析原始图像及重建图像,评价 脉管系统受累情况,并将肝血管受累情况 与手术所见行对照分析。结果 MSCT图像 显示117例患者中59例病变累及肝动脉、 肝静脉或门静脉,与手术所见对比研究, 多层螺旋CT对肝血管评价的敏感度、特异 度及阳性预测值分别为96%、93%和93%。 另外31例患者存在肝内胆道系统不同程度 扩张。结论 MSCT可用于分析肝脏泡状棘 球蚴病患者脉管系统受累情况,为正确诊 断及合理治疗提供影像学依据。
Objective Assess Vascular system damage in Hepatic alveolar echinococcosis with Spiral CT scan and enhanced scan. Methods All patients with HAE were performed by MSCT, Vascular system damage were assessed by analyzing the raw data and reconstruction, Correlated studies were made between the Hepatic vascular involvement in CT features and Surgical findings. Results MSCT depicted that the lesion cause damage in Hepatic artery, hepatic vein or portal vein in 59 of all 117 cases. The sensitivity, specificity and positive prediction value for evaluating the vascular system were 96%, 93% and 93%. There are 31 cases who have Intrahepatic bile duct dilatation. Conclusion MSCT can be used to analyze vascular system involvement in HAE, providing a basis for the correct diagnosis and appropriate treatment.
【关键词】棘球蚴病,肝;体层摄影术,X 线计算机;对比研究
【中图分类号】R445.3;R575
【文献标识码】A
【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2016.10.024
前言
泡状棘球蚴病即包虫病(hepatic alveolar echinococcosis, HAE),是一种相对少见的寄生虫病,主要侵犯肝脏,由其幼虫感染人 体所致,此病起病隐匿,临床上与其他肝病鉴别较困难。影像学诊断 在棘球蚴病诊断中发挥重要作用,而多层螺旋CT是目前最为常用的影 像检查方法。肝泡状棘球蚴病具有类似于肝癌的浸润性生长方式,可 以造成肝脏血管和胆管的压迫、包埋和侵蚀[1],这与病变能否行根治 性治疗密切相关,因此对患者脉管系统受累的准确评估关系到病变切 除方案的制定。本文旨在通过多层螺旋CT扫描对本病患者脉管系统受 累情况进行诊断评价,并将肝血管受累情况与手术术中所见行对照分 析,探讨多层螺旋CT在该病脉管系统损害中的应用价值。
中国CT和MRI杂志
第14卷, 第 10 期
2016年10月
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