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论著-头颈部

肺炎型细支气管肺泡癌的CT表现

作者:叶 亮 黄 勇 简润强

所属单位:广州中医药大学第一附属医院影像 科 (广东 广州 510405)

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摘要

目的 探讨肺炎型细支气管肺泡 癌(PTBAC)的CT影像学特点及诊断及鉴别 诊断。方法 收集2010年1月至2015年11 月我院经病理证实的PTBAC 12例,回顾 性分析所有病例的CT特征。结果 病灶段 性分布2例,叶性分布6例,弥漫分布4 例。病变实变内血管造影征5例,枯枝征 6例,蜂房征4例,边缘磨玻璃征6例,叶 间裂膨隆征4例,空泡征或假囊征3例, 线样征2例。结论 PTBAC的CT表现具有一 定特征性,根据CT观察各类征象,结合 临床,可以提高对PTBAC的诊断正确性。

Objective To study the computer tomography(CT) features of pneumoniatype bronchioalveolar carcinoma(PTBAC), the diagnosis and differential diagnosis. Methods The features of 12 cases of PTBAC with pathologic results were retrospentively analyzed. Results Segmental distribution in 2 cases, lobar distribution in 6 cases, diffuse distribution in 4 cases. Angiogram sign in 5 cases, dead-tree-branch sign in 6 cases, honeycomb sign in 4 cases, crude glass opacity in 6 cases, bluging of interlobar fissure in 4 cases, vacuole sign or false void signin 3 cases, string sign in 2 cases. Conclusion PTBAC showed paticularly characteristic characteristic signs on CT, comprehensive analysis of imaging features plays an important clinicla role in diagnosis and differential diagnosis.

【关键词】细支气管肺泡癌;肺炎型; 体层摄影术,X线计算机

【中图分类号】R563.1+2

【文献标识码】A

【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2016.05.018

前言

细支气管肺泡癌是肺腺癌的一种特殊亚型,约占全部原发性 非癌的2~14%[1],产生粘蛋白。因在光镜下难以区分肿瘤起源于 肺泡或细支气管,所以叫细支气管肺泡癌(Bronchioloalveolar cell carcinoma,BAC)。肺炎型细支气管肺泡癌(pneumonia type of bronchioloalveolar cell carcinoma,PTBAC)是其中一种亚型,由于 其影像学表现与肺炎有很多相似之处,给诊断带来一定困难。本文回 顾性分析我院2010年1月至2015年11月经病理证实的PTBAC 12例患者的 CT影像,分析其特点,旨在提高PTBAC的影像诊断率。