论著-头颈部
MSCT对下鼻甲外移鼻腔拓宽术疗效的评价*
作者:李保红1 史 靖1 储成凤1 葛 洪1 邢真谛1 张庆翔1 杨小庆2
所属单位:1.东南大学医学院附属南京同仁医 院影像科(江苏 南京 211102) 2.东南大学附属中大医院影像科 (江苏 南京 210009)
PDF摘要
目的通过MSCT对下鼻甲外移鼻 腔拓宽术疗效的评价,从鼻腔结构、鼻客 观功能等方面,对下鼻甲外移鼻腔拓宽手 术的可行性和优越性进行评估,为临床治 疗提供依据、评价手术疗效。方法 选择 50例单纯鼻塞患者作为研究对象,所有患 者手术前MSCT扫描均表现为不同程度下鼻 甲肥大鼻腔狭窄,在术前术后分别对患者 行CT定位测量及鼻阻力计测量。结果 与 手术前相比,手术后IER、EER、MDTB、 MDTT、NLDT、右侧ITT、左侧ITT有显著性 差异(t=-17.831、-22.982、-8.321、 8.703、6.710、12.126、14.492,P﹤ 0.05);鼻呼气相总阻力与MDTT、MDTB 均呈现负相关关系(r=-0.570、-0.551, P﹤0.05);鼻吸气相总阻力与MDTT、MDTB 均呈现负相关关系(r值分别为-0.570、- 0.551,P﹤0.05)。结论 多层螺旋CT测量 是客观的证明鼻腔拓宽术术后存在鼻腔结 构改变的方法,鼻阻力测量则是可靠地评 价鼻腔通气的客观方法,能够作为评价手 术疗效和鼻通气功能改善的有效依据。
Objective By MSCT of inferior turbinate shift nasal broaden the clinical curative effect evaluation, from the structure of nasal cavity and nasal objective function and the inferior turbinate shift nasal broaden the operation feasibility and superiority assessment, provide basis, to evaluate the effect of operation for clinical treatment. Methods 50 cases with nasal obstruction patients as the research object, all patients before MSCT scan showed different degrees of inferior turbinate hypertrophy of nasal stenosis in preoperative and postoperative patients underwent the CT measurement and nasal resistance meter measurement. Results Compared with before surgery, IER, EER, MDTB, MDTT, NLDT, right ITT, left ITT were significantly different (t=-17.831, -22.982, -8.321, 8.703, 6.710, 12.126, 14.492, P<0.05). The total resistance and MDTT, MDTB were negatively correlated (-0.570 -0.551, P<0.05). The total resistance and MDTT, MDTB were negatively correlated (R values were -0.570, P, -0.551<0.05). Conclusion Multi slice spiral CT measurement is an objective method to prove the nasal cavity structure change after nasal cavity widening, and the nasal resistance measurement is an objective method to evaluate the nasal airway pressure.
【关键词】鼻塞;下鼻甲手术;鼻腔拓宽术;鼻腔CT测量;鼻阻力测量
【中图分类号】R765.2
【文献标识码】A
【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2016.05.009
前言
鼻塞是严重影响病人鼻功能以及生活质量的常见问题。研究显 示,肥大的下鼻甲患者正常的鼻腔解剖结构发生了改变,从而对患侧 鼻腔的气流流动状态造成了影响,进一步损害了患者患侧鼻腔的通气 功能、嗅觉功能和温度调节功能[1];下鼻甲手术是改善鼻塞最常用的 手术之一;本院采用的下鼻甲外移鼻腔拓宽术,能够在拓宽鼻腔通气 通道的基础上保留完整的鼻粘膜的面积和下鼻甲结构,在临床理论方 面认为是一种目前为止效果较好的手术方式。本研究通过对下鼻甲肥 大鼻腔狭窄患者术前、术后清醒状态下对鼻腔进行CT测量,将两者从 鼻腔结构上进行比较,结合术前和术后鼻吸气和鼻呼气阻力,为鼻塞 患者提供临床治疗依据,并客观评价手术疗效。
中国CT和MRI杂志
第14卷, 第 5 期
2016年05月
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