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论著-胸部

肺超声、心脏磁共振检查在急诊急性心力衰竭中的应用价值分析

作者:郝芸芸1 马蒙2 张莉2 李娅1,*

所属单位:1.中国人民解放军空军军医大学第一附属医院放射诊断科 2.中国人民解放军空军军医大学第一附属医院急诊科(陕西 西安 710032)

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摘要

【摘要】目的 研究并探讨肺超声、心脏磁共振(cardiac magnetic resonance imaging, CMR)检查在急诊诊断急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)中的应用价值。方法 回顾性分析空军军医大学第一附属医院放射诊断科2020年3月至2024年3月期间纳入的100例初诊疑似AHF患者临床资料,将患者按照诊断方法分为肺超声组与CMR组。以最终超声心动图联合血浆脑钠肽测定为金标准,对比两种检查方法的诊断效能。结果 采用肺超声诊断的57例AHF疑似病例中,出现12例漏诊、3例误诊;采用CMR诊断的43例AHF疑似病例中,出现2例漏诊、5例误诊。肺超声组漏诊率高于CMR组,差异具有统计学意义(21.05% vs 4.65%,χ2=5.476,P=0.019)。两种诊断方法在阳性预测值、阴性预测值、特异度、准确度方面差异均无统计学意义(P均>0.05),而CMR灵敏度高于肺超声检查(93.55% vs 72.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于肺超声,采用CMR诊断AHF的诊断效能更优。

【关键词】肺部超声;重症监护;心脏磁共振成像;急诊;急性心力衰竭;心肌铁沉积;放射诊断

【中图分类号】R322.3+5

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2026.02.022