论著-腹部
术前MRI检查诊断宫颈癌病理分期及宫旁浸润的价值
作者:贾浩1 范志刚2 罗琦1 朱彬1 常捷芳3,*
所属单位:1.汉中三二〇一医院医学影像科 2.汉中三二〇一医院医学肿瘤内一科 3.汉中市中心医院妇科(陕西 汉中 723000)
PDF摘要
【摘要】目的 分析术前磁共振成像(MRI)检查诊断宫颈癌患者病理分期及宫旁浸润的价值。方法 回顾性分析我院2022年3月至2023年10月收治的115例宫颈癌患者的临床资料,所有患者均经过手术病理证实,且术前均进行MRI检查,统计所有患者的术前MRI影像学特征,对比术前MRI诊断结果与病理诊断结果,分析术前MRI检查对宫颈癌病理分期及宫旁浸润的诊断价值。结果 本组115例宫颈癌患者,术后病理结果证实Ⅰb期26例,Ⅱ a期21例,Ⅱ b期50
例,Ⅲ a期14例,Ⅲ b期4例,其中68例存在宫旁浸润。术前MRI检查显示,宫颈癌典型特征为宫颈部不同程度增大,内见不规则或圆形软组织肿块影,常规T1加权成像(T1WI)呈略等信号,常规及抑脂序列T2加权成像(T2WI)呈稍高信号、宫颈基质低信号中断,弥散加权成像(DWI)呈高信号。术前MRI特征诊断,Ⅰ a期2例,Ⅰ b期29例,Ⅱ a期20例,Ⅱ b期43例,Ⅲ a期17例,Ⅲ b期4例。术前MRI诊断的宫颈癌分期与术后病理分期比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前MRI诊断宫颈癌分期与术后病理分期结果的符合率为86.96%(100/115),呈高度一致性(kappa值=0.917,标准误差=0.026,95%CI为
0.866~0.968)。术前MRI诊断64例存在宫旁浸润,以病理结果为金标准,术前MRI诊断宫颈癌宫旁浸润的敏感度为94.12%,特异度为100.00%,准确率为96.52%,kappa值为0.929。结论 宫颈癌术前MRI特征诊断宫颈癌病理分期及宫旁浸润情况的价值显著,其诊断结果与术后病理结果高度一致。
【关键词】宫颈癌;病理分期;宫旁浸润;磁共振成像
【中图分类号】R711.74
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2026.02.035
中国CT和MRI杂志
第24卷, 第 2 期
2026年03月

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