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论著-腹部

临床-影像组学-深度学习联合模型诊断临床显著性前列腺癌研究

作者:曹昌浩 胡尘翰 包婕 罗天羿 王希明 乔晓梦*

所属单位:苏州大学附属第一医院放射科(江苏 苏州 215006)

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摘要

【摘要】目的 比较深度学习模型和影像组学模型 对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断效能,并结合临床信息、深度学习模型及影像组学模型构建融合模型,探讨融合模型在提升csPCa诊断效能方面的价值。方法 回顾性收集885例本院2016年1月至2022年3月行3.0T MRI检查且经病理证实的前列腺疾病患者,将入组病例按照8 : 2比例随机划分为训练组(n=708)和测试组(n=177)。通过支持向量机开发影像组学模型,使用DenseNet网络构建深度学习模型,最后加入临床特征,采用逻辑回归构建临床-影像组学-深度学习融合模型(CRD模型)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型和临床特征的诊断效能。结果 在测试组中,影像组学模型和深度 学习模型的AUC间差异无统计学意义(0.88比0.86, P=0.6)。CRD模型的AUC为0.92,高于影像组学模型、深度学习模型和RD模型(均P<0.05),同时高于PSA(AUC=0.75, P<0.001)和高年资医师PI-RADS评分(AUC=0.87, P=0.03)。结论 影像组学模型和深度学习模型在诊断csPCa时效能相当。临床-影像组学-深度学习融合模型对csPCa诊断效能最高,优于经验丰富的高年资医师,有助于减少患者不必要的活检。

【关键词】临床显著性前列腺癌;影像组学;深度学习;磁共振成像

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】​10.3969/j.issn.1672-5131.2026.02.036