【摘要】目的 分析双源CT冠状动脉成像(DSCTCA) 在冠状动脉狭窄评估中的应用价值。方法 选取2022年4月至2024年5月本院收治的122例冠心病(CAD) 患者，所有患者均进行DSCTCA及冠状动脉造影 (CAG)检查，以CAG检查结果为“金标准”，对比两种检查对冠状动脉狭窄的检出情况，分析DSCTCA的诊断效能，并进一步分析CAG、DSCTCA诊断冠脉狭窄程度不一致的原因及相对应冠脉节段。结果 对122位受检者的1464个冠脉节段进行对比分析，CAG检出冠状动脉狭窄节段503个(34.36%)，无狭窄的冠状动脉节段有961个(65.64%)，DSCTCA检出冠状动脉狭窄节段499个(34.08%)，无狭窄的冠脉节段为965个(65.92%)，以CAG为“金标 准”，DSCTCA诊断冠状动脉狭窄总体正确率为94.19%(1379/1464)，Kappa一致性值为0.94；DSCTCA总体评估CAD患者是否发生狭窄的敏感度为95.43%、特异度为98.02%、阳性预测值为0.971， 阴性预测值为0.976；非钙化斑块及混合斑块、严重钙化斑块、心率变异性是引起DSCTCA与CAG诊断冠脉狭窄程度不一致的主要原因；CAG、DSCTCA检查分别对122位受检者的1464个冠脉节段进行动脉斑块负荷评估，CAG共检出334个斑块，DSCTCA共检出351个斑块，两组检查方法对冠脉斑块性质 的评估结果比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 DSCTCA在CAD患者冠状动脉狭窄检查中的特异度和敏感度较高，可为患者临床诊断与治疗提供参考依据。